大姨媽痛經時，疼痛表現因人而異，有人是小腹疼，有人會腰酸，這可能與多種因素有關，如激素變化、子宮位置、盆腔炎癥、子宮內膜異位癥、心理因素等。 1.激素變化：月經期間，體內前列腺素等激素水平升高，會引起子宮平滑肌收縮，導致疼痛。這種疼痛可能出現在小腹，也可能放射至腰部。 2.子宮位置：若子宮過度前傾或后傾，經血排出不暢，容易引起疼痛，可能表現為腰酸。 3.盆腔炎癥：盆腔存在炎癥時，月經期間盆腔充血加重，炎癥刺激會引發疼痛，可能是腰酸或小腹疼。 4.子宮內膜異位癥：內膜組織出現在子宮以外的部位，月經時也會出血和疼痛，疼痛部位多樣，包括腰酸。 5.心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能加重痛經癥狀，導致疼痛部位不固定，包括腰酸。 總之，大姨媽痛經時出現腰酸是有可能的。如果疼痛嚴重影響生活，建議及時就醫，查明原因，采取相應的治療措施。

痛經要針對引起痛經的原因進行治療，如盆腔炎、腫瘤引起的痛經，治療好這些原發疾病，痛經可隨之而愈，如果疼痛劇烈時應用阿托品肌肉注射，或服用阿司匹林等止痛藥物，或者兩種藥物聯合使用，也建議吃了一個月的玫瑰花茶和定期練習瑜伽，一般能治愈痛經，

您的情況考慮是痛經了。痛經病人疼痛劇烈時應用阿托品肌肉注射，或服用阿司匹林等止痛藥物。或者兩種藥物聯合使用。另外，要針對引起痛經的原因進行治療。如盆腔炎、腫瘤引起的痛經，治療好這些原發疾病，痛經可隨之而愈。