性生活后出現瘙癢并伴有小疙瘩，可能是由多種原因引起的，如衛生習慣不佳、過敏反應、感染、局部皮膚疾病、性傳播疾病等。 1. 衛生習慣不佳：性生活前后未做好清潔，導致局部細菌滋生，引起瘙癢和小疙瘩。應保持生殖器清潔干燥，每天用溫水清洗。 2. 過敏反應：可能對避孕套、潤滑劑等用品過敏。需停止使用可疑的過敏原，癥狀嚴重時可遵醫囑使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪、馬來酸氯苯那敏等。 3. 感染：常見的有細菌感染、真菌感染等。細菌感染可外用莫匹羅星軟膏；真菌感染可外用克霉唑乳膏等。 4. 局部皮膚疾病：如濕疹、股癬等。濕疹可外用爐甘石洗劑；股癬可外用特比萘芬乳膏等。 5. 性傳播疾病：如淋病、梅毒等。需及時就醫，進行相關檢查和治療，常用藥物有青霉素、頭孢曲松等。 出現這種情況應引起重視，避免搔抓，盡快就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，注意個人衛生，避免不潔性生活。

有兩種情況，一是可能由于過敏或者不注意個人衛生引起的，二是如果您有過不潔的性生活或者出現過不潔性生活史，可能是感染上了性病的前兆，建議您到正規的醫院檢查一下。