食管癌術后用口服化療還是靜脈化療好
患者性別:男患者年齡:55主要癥狀:食管癌曾經治療情況和效果:我父親是今年6月20查出食管癌的,6月25號做的食管癌切除術,手術中取了活體做了病理切片為:食管中段中分化鱗狀細胞癌（潰瘍型S4.5*3.5cm）,侵達纖維膜,上,下切緣食管淋巴結5枚及胃左動脈等淋巴結數枚均未發現癌,免疫組化:EGFR(-)Ki-67(80%)P53(+)出院時做了胸部CT,結果為:胸部雙側對稱,氣管縱膈居中,左側縱膈旁見胸腔胃,局部胃壁可見軟組織密度影,胃壁內可見多個斷面呈點狀高密度影.左肺下葉胸腔胃旁可見膨脹不全肺組織,食管中上段管壁不規則增厚.縱膈內見一腫大淋巴結影,左側胸腔內見少量液體影,脾周可見液體密度影.術后31天復查,透視正常,之間左下肺纖維條影,查血正常.術后42天檢查:鋇餐拍片結果為:心肺隔胸膜未見明顯異常.食道鋇餐,部分胃位于左側胸腔內,吻合口不窄,鋇過順利,壁光滑,胃內有潴留液,粘膜像正常,未見明顯影及充缺,幽門管及十二指腸各段未見明顯異常.彩超檢查結果為:肝內鈣化灶,膽囊及雙腎,胰腺等未見明顯異常.負責手術的主治醫師針對檢查的結果開了卡莫氟片,鯊肝醇片,脾胺肽口服凍干粉,參蓮膠囊等四種口服藥,說是口服化療效果好.但聽說這樣的病都得放,化療,我們又看了腫瘤專科醫院,那里的醫生建議靜脈注射化療,說這種效果好!請問這種情況用不用做放療和靜脈化療?那種效果好?請幫忙給個專業的解答,謝謝!
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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食管癌術后的化療方式選擇是一個復雜的問題，需要綜合考慮腫瘤情況、患者身體狀況、治療副作用、治療效果和經濟因素等。 1.腫瘤情況：包括腫瘤的分期、病理類型、是否有轉移等。如果腫瘤分期較晚或有轉移傾向，靜脈化療可能更有效。 2.患者身體狀況：患者的年齡、基礎疾病、身體耐受能力對化療方式有影響。身體較弱可能更適合口服化療。 3.治療副作用：靜脈化療副作用通常較明顯，如惡心、嘔吐、脫發等。口服化療相對溫和，但也可能有胃腸道反應。 4.治療效果：一般來說，靜脈化療藥物濃度高，作用可能更強，但口服化療方便，患者依從性較好。 5.經濟因素：不同的化療方式費用不同，需考慮家庭經濟承受能力。 綜合以上因素，應在醫生的指導下，根據患者的具體情況權衡利弊，選擇最適合的化療方式。無論選擇哪種，都要密切觀察副作用，定期復查。
2025-02-10 17:30
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回答4
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楊建東 主治醫師
天津市津南區婦女兒童保健和計劃生育服務中心
二級
腫瘤科
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你好,需要等傷口恢復后進行化療的.現在可以考慮抗腫瘤中藥,在手術后服用,加快恢復元氣,促進傷口愈合和組織修復,減輕痛苦,鞏固加強手術成果.消除手術無法切除的微小病灶和殘余腫瘤細胞,阻止腫瘤復發和轉移
2016-03-04 10:06
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好;手術只不過割掉表面的腫瘤,而割不掉腫瘤下面千萬條的毛細血管（腫瘤的根基）,所以手術及化療只能消除表面腫瘤,而不能根治腫瘤,建議你采用萎縮腫瘤血管的中草藥鞏固治療效果比較好,見效快,對晚期惡性腫瘤及食管癌都有獨特的治療效果,而且安全對身體不會產生任何的毒副作用,能使患者在短時間內（15-20天）就能看到治療效果,但治愈的希望比較大.祝早日康復!
2016-03-04 03:04
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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ask6252221cd您好,像患者這樣的情況高分化的鱗癌而且沒有轉移經過積極的治療預后很好,鱗癌對放療較敏感建議可以選擇局部的放療,同時根據患者的情況以“三辨治癌”的理論服用扶正抗癌的中藥進行治療,促進身體的恢復,同時可以減少放療的副作用,提高效果,控制病情的發展,防止復發和轉移,達到長期生存的目的.
2016-03-03 23:11
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,高分化鱗狀細胞癌惡性程度比較低,放化療對身體有一定的副作用,不能全部殺死癌細胞,只能是按照比例殺死癌細胞,殘余癌細胞在身體虛弱免疫力低的情況下復發轉移機率很高.建議手術后采用中醫動態療法綜合治療全面調養,通過中草藥殺死殘余癌細胞,提高免疫力,防止復發轉移等,減輕癥狀和痛苦,有效的控制病情,使患者在最短時間內病情得到明顯好轉,達到最理想的效果.
2016-03-03 21:36
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