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            32 歲女性間斷性犯病,疑似反流性食管炎,如何確診與治療?

            膽汁反流性食管炎

            患者性別:女患者年齡:32發病時間:有七年左右(不是持續,是間斷性的犯病)主要表現:總打嗝(有時候打不完整的情況下,按住咽喉部位能完全打出來嗝),胸悶(乳房中間靠下方一點)透不過氣總是,飯后這個部分不舒服,餓了也不舒服(時常會覺得好象是餓了),晚上躺下打嗝和透不過氣要嚴重一些,坐起來就會好一些。醫生診斷及化驗結果:幾年前,最初懷疑甲亢(因為我眼睛鼓),后來又懷疑心臟有問題也檢查過(當時檢查時說沒事),再后來做過胃鏡,說是反流性食管炎,吃嗎叮啉吃好了好象,然后一直到現在,經常不注意就犯了,一犯很難受,有時候打嗝打的很了,(乳房中間靠下的那個地方)感覺好象空了似的,很不舒服,也感覺有些惡心,還有些酸水,最近在吃奧美拉唑腸溶膠囊和枸椽酸莫沙必利和達喜,一個療程吃完了,癥狀還是沒有減輕,以前犯的時候吃過這些藥都好了,不知道是什么原因?看網上說反流性食管炎的癥狀,我有的并不多,不知道我到底是不是反流性食管炎,還有如何治療我的這個病性?謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              反流性食管炎是一種常見的消化系統疾病,可能由多種因素引起,如食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多、胃排空延遲、食管黏膜防御機制減弱、不良生活習慣等。治療方法包括藥物治療、改變生活方式等。 1.食管下括約肌功能障礙:這是反流性食管炎的主要原因之一。正常情況下,食管下括約肌能防止胃內容物反流。當其功能減弱時,胃酸等容易反流進入食管,損傷食管黏膜。 2.胃酸分泌過多:如患有胃炎、胃潰瘍等疾病,可能導致胃酸分泌增多,增加反流風險。 3.胃排空延遲:胃蠕動減緩,食物在胃內停留時間過長,使胃內壓力升高,容易引發反流。 4.食管黏膜防御機制減弱:食管黏膜自身的抵抗力下降,難以抵御反流物的刺激和損傷。 5.不良生活習慣:如暴飲暴食、進食后立即平臥、吸煙、飲酒、肥胖等,都可能誘發或加重反流性食管炎。 6.精神心理因素:長期精神緊張、焦慮、壓力大等,可能影響胃腸道的正常功能。 總之,反流性食管炎的病因較為復雜。建議患者及時就醫,進行相關檢查,如胃鏡、食管 pH 監測等,以明確診斷。治療上,除了藥物治療,如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等,還需注意調整生活方式,如少食多餐、避免刺激性食物、控制體重、保持心情舒暢等。

              2025-02-10 21:01
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              反流性食管炎是一種常見的消化系統疾病,可能由多種因素引起,如食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多、胃排空延遲、食管黏膜防御機制減弱、不良生活習慣等。治療方法包括藥物治療、改變生活方式等。 1.食管下括約肌功能障礙:這是反流性食管炎的主要原因之一。正常情況下,食管下括約肌能防止胃內容物反流。當其功能減弱時,胃酸等容易反流進入食管,損傷食管黏膜。 2.胃酸分泌過多:如患有胃炎、胃潰瘍等疾病,可能導致胃酸分泌增多,增加反流風險。 3.胃排空延遲:胃蠕動減緩,食物在胃內停留時間過長,使胃內壓力升高,容易引發反流。 4.食管黏膜防御機制減弱:食管黏膜自身的抵抗力下降,難以抵御反流物的刺激和損傷。 5.不良生活習慣:如暴飲暴食、進食后立即平臥、吸煙、飲酒、肥胖等,都可能誘發或加重反流性食管炎。 6.精神心理因素:長期精神緊張、焦慮、壓力大等,可能影響胃腸道的正常功能。 總之,反流性食管炎的病因較為復雜。建議患者及時就醫,進行相關檢查,如胃鏡、食管 pH 監測等,以明確診斷。治療上,除了藥物治療,如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等,還需注意調整生活方式,如少食多餐、避免刺激性食物、控制體重、保持心情舒暢等。

              2025-02-10 18:30
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好:膠體果膠鉍膠囊是保護粘膜作用.食道炎的治療要抑制胃酸反流.胃病是三分治療七分養,戒煙酒,吃清淡,易消化的食物,不要暴飲暴食,養成良好的生活規律,保持身心愉悅.禁食煙酒辣等剌激性食物;以易消化的流汁半流汁飲食為主;平時少食生冷,甜食及容易產酸的食物.這些方面可以減少胃酸的分泌,從而減輕胃酸反流.祝身體健康!

              2016-03-04 03:38
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你好,患了胃病一般是,三分治七分養較有效的藥是;胃樂新+胃得樂+嗎叮林+整腸生建議治療1個月平時要戒煙戒酒規律生活合理飲食營養均衡,情緒也相當重要如不打嗝了就停吃胃得樂,如胃腹不脹就停吃嗎叮林,我想康復是沒問題的另外飲食方面不吃刺激,堅硬等的食物.總原則:無刺激性,含低纖維質,易于消化,具有足夠營養的飲食;少食多餐;進餐時要放松,保持心情愉快.

              2016-03-04 03:33
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你的癥狀可能是慢性胃炎的表現,建議你先做一個胃鏡檢查,同時查一下幽門螺旋桿菌檢查,看看有沒有胃潰瘍和幽門螺旋桿菌感染。如果是有幽門螺旋桿的話,建議你行正規的抗幽門螺旋桿菌治療。

              2016-03-04 02:35
            就醫問藥

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            什么是膽汁反流性食管炎?   膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調,或幽門括約肌關閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發于食管中下段,以下段為最多。自內鏡廣泛開展以來,本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發病。根據膽汁反流性食管炎的臨床表現,本病屬中醫學“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»

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            鄭衛華

            鄭衛華 / 主任醫師

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