48 歲男患者心功能四級伴多種癥狀如何治療
患者男,48歲,2003年因高原反應不能睡覺,咳嗽不止,經治療緩解,最近三年病情加重,腸胃不適,一天經常是大便好幾次,呼吸困難,全身乏力,今年大部分時間在醫院。最近幾天中午大汗,手腳發冷,惡心,嘔吐,呼吸困難。,曾在湘雅確診治療,近幾年在當地醫院治療,心臟彩超明顯擴大,心功能四級。,您能給一些治療建議嗎?有中暑嗎?中暑怎么辦?
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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患者為 48 歲男性,心功能四級,伴有腸胃不適、多汗、發冷、惡心嘔吐、呼吸困難等癥狀。治療需綜合考慮,包括改善心功能、緩解腸胃癥狀、調節電解質平衡、控制感染、加強生活管理等。 1. 改善心功能:使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利,β受體阻滯劑如美托洛爾,醛固酮受體拮抗劑如螺內酯等,以減輕心臟負荷,延緩病情進展。 2. 緩解腸胃癥狀:可服用蒙脫石散止瀉,雙歧桿菌四聯活菌片調節腸道菌群。 3. 調節電解質平衡:定期檢測血鉀、血鈉等指標,如有異常,通過口服或靜脈補液補充電解質。 4. 控制感染:若存在感染,根據藥敏試驗選用敏感的抗生素,如頭孢呋辛酯。 5. 加強生活管理:限制體力活動,保證充足睡眠,低鹽飲食,避免情緒激動。 患者病情較重,治療需長期堅持,定期復查,根據病情調整治療方案。同時,患者及家屬要積極配合治療,提高生活質量。
2025-02-11 05:40
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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藿香正氣軟膠囊口服1,飲食要清淡一點,禁忌脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性飲料,多吃蔬菜,水果,等食物.2,保持心情的舒暢,保證良好的睡眠.,加強體育鍛煉.慢跑,打太極拳等.
2016-03-04 15:14
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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可以服雚香正氣膠囊.多喝綠豆燙,平時做好防暑工作.室內應通風.多飲水.飲食以清淡為好,多食富含蛋白質和維生素B、維生素C的食物。因這些水溶性維生素容易隨汗排出。每日補充足夠的水分,特別是出汗多時,要喝些鹽汽水。隨身帶上必要的防暑藥物如清涼油、人丹、十滴水、風油精等,發現不適可及時使用。
2016-03-04 11:26
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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發現自己和其他人有先兆中暑和輕癥中暑表現時,首先要做的是迅速撤離引起中暑的高溫環境,選擇陰涼通風的地方休息;并多飲用一些含鹽分的清涼飲料.還可以在額部,顳部涂抹清涼油,風油精等,或服用人丹,十滴水,藿香正氣水等中藥.如果出現血壓降低,虛脫時應立即平臥,及時上醫院靜脈滴注鹽水.對于重癥中暑者除了立即把中暑者從高溫環境中轉移至陰涼通風處外,還應該迅速將其送至醫院,同時采取綜合措施進行救治.若遠離醫院,應將病人脫離高溫環境,用濕床單或濕衣服包裹病人并給強力風扇,以增加蒸發散熱.在等待轉運期間,可將病人浸泡于湖泊或河流,或甚至用雪或冰冷卻,也是一種好辦法.若病人出現發抖,應減緩冷卻過程,因為發抖可增加核心體溫(警告:應每10分鐘測1次體溫,不允許體溫降至38.3℃,以免繼續降溫而導致低體溫).在醫院里,應連續監測核心體溫以保證其穩定性.避免使用興奮劑和鎮靜劑,包括嗎啡;若抽搐不能控制,可靜脈注射地西泮和巴比妥鹽.應經常測定電解質以指導靜脈補液.嚴重中暑后,最好臥床休息數日,數周內體溫仍可有波動.
2016-03-04 07:22
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好~中暑了喝藿香正氣液是最好的還可以在額部、顳部涂抹清涼油、風油精等,或服用人丹、十滴水
2016-03-04 01:46
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