環狀混合痔伴肛乳頭肥大是否需要手術，取決于多種因素，如癥狀嚴重程度、痔核大小、肛乳頭肥大情況、患者身體狀況、保守治療效果等。 1. 癥狀嚴重程度：若頻繁出現大量便血、內痔脫出無法回納、肛門劇烈疼痛等嚴重癥狀，手術可能是必要的。 2. 痔核大小：痔核較大，嚴重影響肛門功能和生活質量時，手術更利于恢復。 3. 肛乳頭肥大情況：肛乳頭肥大明顯，有惡變風險，通常建議手術。 4. 患者身體狀況：患者身體良好，能耐受手術，可考慮手術；若有嚴重基礎疾病，手術風險高，可能先保守治療。 5. 保守治療效果：經過規范的藥物治療、坐浴等保守方法，癥狀無改善或加重，需考慮手術。 總之，對于環狀混合痔伴肛乳頭肥大的治療，應綜合考慮各方面因素，在醫生的評估和建議下選擇最適合的治療方案。

你好，根據你說的情況，要具體看局部情況，你好，根據你說的情況，如果痔瘡比較嚴重。建議最好還是做手術比較好。建議及時去當地醫院肛腸科檢查。

所有建議您還是盡快的去專業醫院治療，不但要耽誤了最佳治療時間，如果在嚴重就要做手術了痔瘡就是由不良的生活習慣所造成的，比如排便時間過長，暴飲暴食，吃辛辣刺激性食物，還有長時間保持坐姿都有可能引發痔瘡的。