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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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如果身體一向健康目前出現(xiàn)單純的右束支傳導(dǎo)阻滯不論是不完全性的或是完全性的一般并不表示心臟有病變;如過(guò)去做過(guò)心電圖沒(méi)有右束支傳導(dǎo)阻滯而現(xiàn)在突然出現(xiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯或過(guò)去是不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯現(xiàn)在變?yōu)橥耆杂沂鲗?dǎo)阻滯往往表示心臟有病應(yīng)做進(jìn)一步檢查確診如果是中老年人應(yīng)考慮為冠心病千萬(wàn)不能忽視
2016-03-04 06:37
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回答4
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諸小弟 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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如果身體一向健康,目前出現(xiàn)單純的右束支傳導(dǎo)阻滯,不論是不完全性的或是完全性的,一般并不表示心臟有病變;如過(guò)去做過(guò)心電圖,沒(méi)有右束支傳導(dǎo)阻滯,而現(xiàn)在突然出現(xiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯,或過(guò)去是不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,現(xiàn)在變?yōu)橥耆杂沂鲗?dǎo)阻滯,往往表示心臟有病,應(yīng)做進(jìn)一步檢查確診。如果是中老年人,應(yīng)考慮為冠心病,千萬(wàn)不能忽視。
2016-03-04 00:55
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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完全性右束支傳導(dǎo)阻滯是一種心臟傳導(dǎo)異常,多見(jiàn)于正常人建議一般完全性右束支傳導(dǎo)阻滯多見(jiàn)于正常人,如果沒(méi)有明顯的胸悶氣短,是不用治療的
2016-03-03 23:26
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好,完全性右束支阻滯,雖可見(jiàn)于正常人,但更常見(jiàn)于心臟病患者,如風(fēng)心病、冠心病、肺心病、心肌病及先心病等。你已70多歲,在體檢時(shí)心電圖診斷為完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,這主要是應(yīng)除外冠心病或心肌病的可能。因以前無(wú)傳導(dǎo)阻滯,可除外先心病;心肌炎也可引起傳導(dǎo)阻滯,但心肌炎更多見(jiàn)于青少年,老年患者并不多見(jiàn),你雖三周前有上感史,經(jīng)化驗(yàn)心肌酶正常,所以急性心肌炎的可能性不大。對(duì)于老年患者,則多考慮冠心病所致,因中老年以上易有動(dòng)脈硬化,引起心肌缺血;心臟也易隨年齡增長(zhǎng),傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)生退行性變,引起傳導(dǎo)阻滯。右束支傳導(dǎo)阻滯的臨床意義,應(yīng)根據(jù)心臟及其他方面的情況而定,如出現(xiàn)在一向健康、無(wú)明顯心臟病者,其預(yù)后大多良好。建議再做進(jìn)一步檢查:1、心臟超聲:可觀察心臟有無(wú)擴(kuò)大,心肌有無(wú)肥厚,瓣膜有無(wú)異常,以及室壁運(yùn)動(dòng)、血液反流等,從而對(duì)有無(wú)器質(zhì)性心臟病,如冠心病、心肌病等做出診斷;2、放射性核素心肌顯影:有無(wú)心肌缺血表現(xiàn);3、必要時(shí)做64排螺旋CT檢查:為一項(xiàng)新的心臟無(wú)創(chuàng)檢查,能獲得優(yōu)良的冠狀動(dòng)脈CT圖像,可對(duì)冠心病做出診斷。因有傳導(dǎo)阻滯存在,動(dòng)態(tài)心電圖對(duì)心肌缺血的診斷價(jià)值不大。如經(jīng)檢查,有冠心病,則可按冠心病進(jìn)行治療,可服用抗心肌缺血的中西藥物等。如經(jīng)檢查心臟無(wú)明顯異常,單純右束支傳導(dǎo)阻滯則無(wú)重要意義。注意事項(xiàng):不管心臟有無(wú)病變,平時(shí)都要注意對(duì)冠心病進(jìn)行防治,要保持健康的生活方式,如戒煙、限酒、低鹽、低脂、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持心理平衡等,并定期檢查血壓、血脂、血糖等冠心病易患因素,并給予相應(yīng)治療。
2016-03-03 21:14
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,沒(méi)有看見(jiàn)您的心電圖?癥狀?目前的診斷描述,完全性右束支傳導(dǎo)阻滯常見(jiàn)于風(fēng)濕心、肺原心、室間隔缺損和冠心病,有時(shí)也可見(jiàn)于正常人。對(duì)于您的年齡是很多疾病的危險(xiǎn)人群,考慮檢查近期的心電圖,心臟彩超等看一下指導(dǎo)治療的。
2016-03-03 16:42
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