前列腺經尿道切除后反復閉尿如何解決
前列腺經尿道切除,術后45天發生第1次閉尿,經尿道擴張安導尿管兩周;拆導尿管后10天又第2次閉尿,又挿導尿管10天,拆導尿管后8天又第3次閉尿,現已擴張尿道安了導尿管,醫生要求5天拆;不知何時結束?請指出原因和解決方案?
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郭立軍 醫師
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前列腺經尿道切除術后反復閉尿,可能由多種原因引起,如尿道狹窄、炎癥感染、前列腺組織殘留、膀胱功能異常、患者自身恢復能力差等。 1. 尿道狹窄:手術創傷可能導致尿道狹窄,影響尿液排出。可通過定期尿道擴張或尿道成形術進行治療。 2. 炎癥感染:術后泌尿系統感染會引起尿道水腫、痙攣,導致閉尿。需使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等進行抗感染治療。 3. 前列腺組織殘留:殘留的前列腺組織可能阻塞尿道。必要時需再次手術清除。 4. 膀胱功能異常:膀胱逼尿肌收縮無力或膀胱過度活動等,影響排尿。可進行膀胱功能訓練或藥物治療,如托特羅定。 5. 患者自身恢復能力差:個體差異導致恢復較慢。應加強營養支持,增強體質。 總之,前列腺經尿道切除術后反復閉尿需要綜合考慮多種因素,通過詳細的檢查明確原因,并采取針對性的治療措施。患者要積極配合醫生治療,注意個人衛生,保持良好的生活習慣,以促進康復。
2025-02-10 18:47
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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前列腺經尿道切除術后反復閉尿,可能由多種原因引起,如尿道狹窄、炎癥感染、前列腺組織殘留、膀胱功能異常、患者自身恢復能力差等。 1. 尿道狹窄:手術創傷可能導致尿道狹窄,影響尿液排出。可通過定期尿道擴張或尿道成形術進行治療。 2. 炎癥感染:術后泌尿系統感染會引起尿道水腫、痙攣,導致閉尿。需使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等進行抗感染治療。 3. 前列腺組織殘留:殘留的前列腺組織可能阻塞尿道。必要時需再次手術清除。 4. 膀胱功能異常:膀胱逼尿肌收縮無力或膀胱過度活動等,影響排尿。可進行膀胱功能訓練或藥物治療,如托特羅定。 5. 患者自身恢復能力差:個體差異導致恢復較慢。應加強營養支持,增強體質。 總之,前列腺經尿道切除術后反復閉尿需要綜合考慮多種因素,通過詳細的檢查明確原因,并采取針對性的治療措施。患者要積極配合醫生治療,注意個人衛生,保持良好的生活習慣,以促進康復。
2025-02-10 12:20
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