尿道擴張術后一個月小便時陰莖和龜頭水腫，特別是龜頭怕摩擦，且龜頭鏡鑒無真菌、尿化驗正常，可能由以下因素導致：術后正常反應、局部循環障礙、炎癥未完全消退、過敏、個人衛生不佳。 1. 術后正常反應：手術對局部組織造成一定創傷，在恢復過程中可能出現暫時的水腫，通常會逐漸減輕。 2. 局部循環障礙：手術可能影響了局部的血液循環和淋巴回流，導致液體在組織間隙積聚，引起水腫。 3. 炎癥未完全消退：雖然檢查顯示無真菌，但可能仍存在輕微的非特異性炎癥，刺激組織引起水腫。 4. 過敏：可能對術后使用的某些藥物、敷料或清潔用品過敏，引發水腫。 5. 個人衛生不佳：術后未保持局部清潔干燥，容易滋生細菌，導致炎癥和水腫。 出現這種情況不必過于緊張，應注意觀察，保持局部清潔，避免摩擦和刺激。如水腫持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，以便明確原因，采取相應的治療措施。

這種去看看了可能局部炎癥引起，建議注意局部清潔衛生，溫開水清洗，應用消炎藥物觀察

你的情況根據敘述需要考慮與手淫過頻有直接關系，注意節制手淫或者性生活頻率并注意性愛方式共同溝通，調整心態即可恢復正常，同時提高性生活質量等。絕對禁止不潔性交，縱欲等不良性行為，必要的時候需要結合臨床進一步檢查化驗明確診斷并針對具體情況采取綜合措施治療即可恢復健康。祝你永遠健康。