外陰及陰道口瘙癢且有小顆粒，可能是外陰炎、陰道炎、過敏、尖銳濕疣、生殖器皰疹等原因引起。 1.外陰炎：外陰皮膚或黏膜的炎癥，可由病原體感染、物理化學因素刺激等導致。表現為外陰瘙癢、疼痛、紅腫等。治療通常使用聚維酮碘溶液坐浴，外用克霉唑乳膏等。 2.陰道炎：如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起，霉菌性陰道炎由假絲酵母菌感染所致。常有陰道分泌物增多、瘙癢等癥狀。滴蟲性陰道炎可口服甲硝唑，霉菌性陰道炎可用克霉唑栓。 3.過敏：接觸過敏原，如衛生巾、內褲材質等，會出現瘙癢和小顆粒。需遠離過敏原，局部涂抹爐甘石洗劑。 4.尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒感染引起，多有不潔性生活史。表現為外陰的疣狀贅生物，伴有瘙癢。可通過激光、冷凍等去除疣體，外用咪喹莫特乳膏。 5.生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染導致。外陰出現水皰、潰瘍，伴有瘙癢和疼痛。治療使用阿昔洛韋等抗病毒藥物。 出現外陰及陰道口瘙癢并伴有小顆粒的癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后在醫生指導下規范治療。同時，注意保持外陰清潔干燥，避免搔抓。

你好，建議你以抗生素抗感染治療為主，必要時行手術治療。保持會陰部清潔、干燥，每晚用清水清洗外陰，做到專人專盆，切不可用手掏洗陰道內，也不可用熱水、肥皂等洗外陰。