慢性膽囊炎患者出現進食后腹瀉，是否需要手術以及用什么藥止瀉，取決于多種因素，如膽囊炎的嚴重程度、癥狀表現、身體狀況、既往治療情況以及有無其他并發癥等。 1. 膽囊炎嚴重程度：如果膽囊炎癥反復發作，膽囊壁明顯增厚、膽囊萎縮或伴有膽囊結石，且藥物治療效果不佳，可能需要手術治療。 2. 癥狀表現：若除腹瀉外，還有劇烈腹痛、發熱、黃疸等嚴重癥狀，手術的可能性會增加。 3. 身體狀況：患者身體基礎條件良好，能耐受手術，也是考慮手術的一個因素。 4. 既往治療情況：之前藥物治療有效但易復發，或者對藥物不敏感，可能要考慮手術。 5. 有無并發癥：若并發膽囊穿孔、腹膜炎等嚴重并發癥，通常需要手術。 6. 止瀉藥物選擇：可使用蒙脫石散收斂止瀉，雙歧桿菌四聯活菌片調節腸道菌群，鹽酸洛哌丁胺膠囊減少腸道蠕動。但用藥需遵醫囑。 總之，對于慢性膽囊炎伴腹瀉的患者，應及時就醫，完善相關檢查，醫生會根據具體情況制定個體化的治療方案。

可以口服補脾益腸丸。