肚子上面肋骨下面疼痛，躺下明顯，可能是胃炎、胃潰瘍、胃痙攣、膽囊炎、心肌缺血等原因引起。 1.胃炎：胃黏膜發生炎癥，可由飲食不規律、幽門螺桿菌感染等導致。癥狀包括上腹疼痛、腹脹、惡心等。治療上需調整飲食，使用奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物。 2.胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化形成潰瘍。多與幽門螺桿菌感染、藥物刺激等有關。常有周期性上腹痛。治療常用藥物有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍等。 3.胃痙攣：多因飲食不當、著涼等引起。表現為突發的上腹部劇烈疼痛。可通過熱敷、服用顛茄片緩解。 4.膽囊炎：膽囊發生炎癥，多與膽囊結石、感染等有關。疼痛常位于右上腹。治療可使用消炎利膽片、熊去氧膽酸等。 5.心肌缺血：心臟供血不足，有時疼痛可放射至上腹部。需完善心電圖等檢查，治療藥物有硝酸甘油、阿司匹林等。 出現肚子上面肋骨下面疼痛，尤其是頻繁發作或疼痛劇烈時，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。同時，要注意飲食規律，避免暴飲暴食和刺激性食物。

你好朋友，您的這種情況有可能是有胃炎和食管炎，可以口服消炎藥和奧美拉唑試試，一定要注意飲食，禁食辛辣刺激性食物，不要吃過涼過熱的食物，忌煙酒，祝您健康！

首先最簡單易行的區別方法就是從解剖部位上，胃痛一般都在上腹部正中劍突下或稍偏左的部位，而普通腹痛（肚子痛）往往都是臍周或臍水平以下，這點可以作為一個簡單易行的鑒別方法，但具體診斷的明確還有必要進行相關檢查，治療方面如果是胃痛可以根據引起胃痛的原因適當采用制酸，促胃動力等方法，如果是腹痛（肚子痛）那么也可以根據引起腹痛的不同原因予保護腸粘膜，必要的抗生素等治療建議必要時去正規醫院消化內科咨詢專科醫師，詳細鑒別后再做處理

您描述的癥狀為上腹部夜間空腹的不適，進食后緩解，這種癥狀考慮為十二指腸潰瘍的癥狀。建議您到消化內科就診，并做胃鏡檢查及C14呼氣試驗明確是否有十二指腸潰瘍及幽門螺旋桿菌，根據檢查結果再進一步治療。

根據你的描述估計是屬于藥物刺激，你好，這個情況一般可以及時休息繼續對癥治療試試，痔瘡可能。