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            68 歲女患者右腿股骨粗隆骨骨折,有三高,擬用套筒固定術,血糖多少能做?

            高血壓

            病人,女,68歲,右腿股骨粗隆骨骨折,患有糖尿病、高血壓,高血脂。當地醫院準備用套筒固定,也是微創手術,可行嗎?現在病人的血糖15點左右,血糖降到多少可以做手術?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              對于這位 68 歲右腿股骨粗隆骨骨折且患有糖尿病、高血壓、高血脂的女性患者,擬行套筒固定微創手術是可行的,但需要綜合評估。一般來說,血糖控制在 8 - 10mmol/L 左右較為適宜進行手術,但還需考慮患者的整體健康狀況、血壓和血脂控制情況等。 1. 血糖控制:過高的血糖會影響傷口愈合和增加感染風險。將血糖控制在 8 - 10mmol/L 范圍,有助于減少術后并發癥。可通過胰島素注射(如門冬胰島素、甘精胰島素、地特胰島素)、口服降糖藥(如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖)等方式來調整血糖。 2. 血壓管理:高血壓可能增加手術中的出血風險。應使用降壓藥(如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾)將血壓控制在正常范圍。 3. 血脂調節:高血脂會影響血液循環和傷口恢復。可服用降脂藥(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀)來調節血脂。 4. 整體健康評估:除了上述指標,還需評估患者的心、肺等重要臟器功能,以確保能耐受手術。 5. 術后護理:術后要密切監測血糖、血壓、血脂,加強傷口護理,預防感染和并發癥。 總之,對于該患者,在手術前需要綜合管理血糖、血壓、血脂,并進行全面的健康評估,以提高手術的安全性和預后效果。

              2025-02-11 04:29
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              對于這位 68 歲右腿股骨粗隆骨骨折且患有糖尿病、高血壓、高血脂的女性患者,擬行套筒固定微創手術是可行的,但需要綜合評估。一般來說,血糖控制在 8 - 10mmol/L 左右較為適宜進行手術,但還需考慮患者的整體健康狀況、血壓和血脂控制情況等。 1. 血糖控制:過高的血糖會影響傷口愈合和增加感染風險。將血糖控制在 8 - 10mmol/L 范圍,有助于減少術后并發癥。可通過胰島素注射(如門冬胰島素、甘精胰島素、地特胰島素)、口服降糖藥(如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖)等方式來調整血糖。 2. 血壓管理:高血壓可能增加手術中的出血風險。應使用降壓藥(如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾)將血壓控制在正常范圍。 3. 血脂調節:高血脂會影響血液循環和傷口恢復。可服用降脂藥(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀)來調節血脂。 4. 整體健康評估:除了上述指標,還需評估患者的心、肺等重要臟器功能,以確保能耐受手術。 5. 術后護理:術后要密切監測血糖、血壓、血脂,加強傷口護理,預防感染和并發癥。 總之,對于該患者,在手術前需要綜合管理血糖、血壓、血脂,并進行全面的健康評估,以提高手術的安全性和預后效果。

              2025-02-10 21:38
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉小民 醫師

              中北大學醫院

              二級甲等

              內科

              骨折的治療方法很多,輕微的骨折一般需用石膏或夾板外固定,嚴重時需采用手術,用鋼板或鋼針內固定,這樣有利于疾病的治療。具體需根據骨折的嚴重程度分析,針對性的使用藥物來治療,都可以逐漸好轉或痊愈的。

              2016-03-04 14:53
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你的情況屬于正常現象。翻身或者行走運動會壓迫到骨折端引起不適。你才50天。里面還沒有完全恢復。這個是大問題。不影響愈合。建議服用活血藥物促進生長。藥物推薦云南白藥

              2016-03-04 11:54
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              老人的情況是非常嚴重的,不能夠手術治療了,因為身體慢性病太多手術風險太大是需要保守治療,對于疼痛是可以做牽引治療骨折斷端不摩擦了就不會疼痛了,還可以服用尼美舒利分散片止痛的。

              2016-03-04 11:43
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            劉麗 / 主任醫師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創介入手術治療。

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