68 歲女患者右腿股骨粗隆骨骨折,有三高,擬用套筒固定術,血糖多少能做?
病人,女,68歲,右腿股骨粗隆骨骨折,患有糖尿病、高血壓,高血脂。當地醫院準備用套筒固定,也是微創手術,可行嗎?現在病人的血糖15點左右,血糖降到多少可以做手術?
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回答5
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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對于這位 68 歲右腿股骨粗隆骨骨折且患有糖尿病、高血壓、高血脂的女性患者,擬行套筒固定微創手術是可行的,但需要綜合評估。一般來說,血糖控制在 8 - 10mmol/L 左右較為適宜進行手術,但還需考慮患者的整體健康狀況、血壓和血脂控制情況等。 1. 血糖控制:過高的血糖會影響傷口愈合和增加感染風險。將血糖控制在 8 - 10mmol/L 范圍,有助于減少術后并發癥。可通過胰島素注射(如門冬胰島素、甘精胰島素、地特胰島素)、口服降糖藥(如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖)等方式來調整血糖。 2. 血壓管理:高血壓可能增加手術中的出血風險。應使用降壓藥(如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾)將血壓控制在正常范圍。 3. 血脂調節:高血脂會影響血液循環和傷口恢復。可服用降脂藥(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀)來調節血脂。 4. 整體健康評估:除了上述指標,還需評估患者的心、肺等重要臟器功能,以確保能耐受手術。 5. 術后護理:術后要密切監測血糖、血壓、血脂,加強傷口護理,預防感染和并發癥。 總之,對于該患者,在手術前需要綜合管理血糖、血壓、血脂,并進行全面的健康評估,以提高手術的安全性和預后效果。
2025-02-11 04:29
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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對于這位 68 歲右腿股骨粗隆骨骨折且患有糖尿病、高血壓、高血脂的女性患者,擬行套筒固定微創手術是可行的,但需要綜合評估。一般來說,血糖控制在 8 - 10mmol/L 左右較為適宜進行手術,但還需考慮患者的整體健康狀況、血壓和血脂控制情況等。 1. 血糖控制:過高的血糖會影響傷口愈合和增加感染風險。將血糖控制在 8 - 10mmol/L 范圍,有助于減少術后并發癥。可通過胰島素注射(如門冬胰島素、甘精胰島素、地特胰島素)、口服降糖藥(如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖)等方式來調整血糖。 2. 血壓管理:高血壓可能增加手術中的出血風險。應使用降壓藥(如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾)將血壓控制在正常范圍。 3. 血脂調節:高血脂會影響血液循環和傷口恢復。可服用降脂藥(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀)來調節血脂。 4. 整體健康評估:除了上述指標,還需評估患者的心、肺等重要臟器功能,以確保能耐受手術。 5. 術后護理:術后要密切監測血糖、血壓、血脂,加強傷口護理,預防感染和并發癥。 總之,對于該患者,在手術前需要綜合管理血糖、血壓、血脂,并進行全面的健康評估,以提高手術的安全性和預后效果。
2025-02-10 21:38
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回答3
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劉小民 醫師
中北大學醫院
二級甲等
內科
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骨折的治療方法很多,輕微的骨折一般需用石膏或夾板外固定,嚴重時需采用手術,用鋼板或鋼針內固定,這樣有利于疾病的治療。具體需根據骨折的嚴重程度分析,針對性的使用藥物來治療,都可以逐漸好轉或痊愈的。
2016-03-04 14:53
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你的情況屬于正常現象。翻身或者行走運動會壓迫到骨折端引起不適。你才50天。里面還沒有完全恢復。這個是大問題。不影響愈合。建議服用活血藥物促進生長。藥物推薦云南白藥
2016-03-04 11:54
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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老人的情況是非常嚴重的,不能夠手術治療了,因為身體慢性病太多手術風險太大是需要保守治療,對于疼痛是可以做牽引治療骨折斷端不摩擦了就不會疼痛了,還可以服用尼美舒利分散片止痛的。
2016-03-04 11:43
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