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            鼻咽癌早期診斷

            鼻咽癌

            喜歡摳鼻子,而且有不好的習慣就是鼻涕從喉嚨里吸出來,最近一段時間感覺鼻子左側鼻孔附近有東西堵著,但是從來不鼻塞,就是經常有干鼻涕,鼻子干干的,喉嚨也干,而且平時摳鼻涕時候老是有干的血鼻涕,而且喉嚨里吸出來的鼻涕帶有黃黃的,偶爾帶一點血絲,鼻涕少。早上剛起來容易打噴嚏。如果跑步的時候鼻子就不暢,容易頭暈。早期鼻咽癌診斷如何?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,您好,鼻咽癌的癥狀有出血:早期可有出血癥狀,表現為吸鼻后痰中帶血或擤鼻時涕中帶血。早期痰中或涕中僅有少量血絲,時有時無。晚期出血較多,可有鼻血。耳鳴、聽力減退、耳內閉塞感。頭痛。復視等。建議患者通過純天然的中草藥治療效果比較好,見效快,對晚期惡性腫瘤及鼻咽癌都有獨特的治療效果,而且安全,對身體不會產生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短的時間內就能看到治療效果,治愈的希望也是比較大.祝早日康復。

              2016-03-04 18:23
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              患者早期除偶有涕血或耳鳴外,常無其他癥狀.中晚期,癌腫浸潤癥狀和轉移癥狀明顯,茲分述如下:(一)鼻部,耳部,眼部,口腔癥狀原發癌的浸潤擴展,表面潰瘍感染,絕大多數患者(>98%)都會出現上述部位的癥狀,只是根據腫瘤的位置及大小決定臨床癥候出現時間的遲早及順序:癌腫位于鼻咽頂部,首先出現涕中帶血,血涕多時可從口里吐出,伴鼻塞等癥;腫瘤位于咽隱窩等處,早期常有耳鳴,耳閉,聽力下降等癥,易誤診為卡他性滲出性中耳炎或化膿性中耳炎;癌腫浸潤到眼部表現為單側突眼,復視,眼球活動障礙等;癌腫浸潤翼內肌,表現張口困難,舌下神經受累時,出現舌肌運動障礙,舌偏向健側.(二)顱神經癥狀鼻咽癌向上浸潤和擴展,可累及顱神經引起相應的癥狀,臨床上以Ⅴ,Ⅵ顱神經最先受累,隨著腫瘤擴展,Ⅲ,Ⅳ及Ⅸ,Ⅹ也受損,而Ⅰ,Ⅱ位于顱前,Ⅶ,Ⅷ位于顳骨巖部,其受侵犯的可能性較小.以上顱神經受累,表現出其功能喪失.而頭痛常是癌瘤向顱內擴展的信號.頭痛為持續性固定的劇烈偏頭痛,部位多在三叉神經感覺分布區域,性質可為脹痛,悶痛或扎緊性痛.(三)頸部體征主要指頸部淋巴結轉移所致的腫塊.臨床上可以頸部無痛性包塊為首發癥狀,甚至是惟一癥狀.腫塊初發于一側,增大迅速,繼之累及頸部對側.(四)遠處轉移癥狀鼻咽癌轉移最常見部位是骨,肺,肝.骨轉移以骨盆,脊柱,四肢骨常見.臨床觀察發現,隨著頸淋巴結腫大,遠處轉移機會亦明顯增加,遠處轉移率為4.8%~27%,尸檢則發現高達76%.骨轉移多表現為骨部疼痛等,肺轉移表現呼吸困難,咯血等,肝轉移為肝區疼痛,黃疸等."

              2016-03-04 16:54
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              (一)回吸性涕血早期可有出血癥狀表現為吸鼻后痰中帶血,或擤鼻時涕中帶血,早期痰中或涕中僅有少量血絲,時有時無.晚期出血較多可有鼻血  (二)耳鳴聽力減退耳內閉塞感鼻咽癌發生在鼻咽側壁側窩或咽鼓管開口上唇時,腫瘤壓迫咽鼓管可發生單側性耳鳴或聽力下降,還可發生卡他性中耳炎,單側性耳鳴或聽力減退耳內閉塞感,是早期鼻咽癌癥狀之一  (三)頭痛為常見癥狀占68.6%可為首發癥狀或唯一癥狀,早期頭痛部位不固定間歇性,晚期則為持續性偏頭痛,部位固定究其原因.早期病人可能是神經血管反射引起或是對三叉神經第一支末梢神經的刺激所致,晚期病人常是腫瘤破壞顱底在顱內蔓延累及顱神經所引起  (四)復視由于腫瘤侵犯外展神經常引起向外視物呈雙影滑車神經受侵常引起向內斜視復視復視占6.2%~19%常與三叉神經同時受損  (五)面麻指面部皮膚麻木感臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經第1支或第2支受損;腫瘤侵入卵圓孔莖突前區三叉神經第3支常引起耳廓前部顳部面頰部下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常面部皮膚麻木占10%~27.9%  (六)鼻塞腫瘤堵塞后鼻孔可出現鼻塞腫瘤較小時鼻塞較輕隨著腫瘤長大鼻塞加重多為單側性鼻塞若腫瘤堵塞雙側后鼻孔可出現雙側性鼻塞  (七)頸部淋巴結轉移癥狀鼻咽癌容易發生頸部淋巴結轉移約為60.3%~86.1%其中半數為雙側性轉移頸部淋巴結轉移常為鼻咽癌的首發癥狀(23.9%~75%)有少數病人鼻咽部檢查不能發現原發病灶而頸部淋巴結轉移是唯一的臨床表現這可能與鼻咽癌原發灶很小并向粘膜下層組織內擴展有關  (八)舌肌萎縮和伸舌偏斜鼻咽癌直接侵犯或淋巴結轉移至莖突后區或舌下神經管使舌下神經受侵引起伸舌偏向病側伴有病側舌肌萎縮  (九)眼瞼下垂眼球固定與動眼神經損害有關視力減退或消失與視神經損害或眶錐侵犯有關  (十)遠處轉移鼻咽癌的遠處轉移率約在4.8%~27%之間遠處轉移是鼻咽癌治療失敗的主要原因之一常見的轉移部位是骨肺肝等多器官同時轉移多見  (十一)伴發皮肌炎皮肌炎也可與鼻咽癌伴發故對皮肌炎病人無論有無鼻咽癌的癥狀均應仔細檢查鼻咽部

              2016-03-04 12:52
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              早期鼻咽癌診斷:1、出血:主要是吸鼻后韌中帶血,或鼻出帶血鼻涕。開始常為少量血絲,容易被忽視,及至出血量較多時,往往病變已入中、晚期。2、頭痛:早期就可有頭痛,而且多偏向一側,呈間歇性;晚期則出現持續性劇烈頭痛,容易誤認為神經性偏頭痛。3、頸部淋巴結腫大:一側或雙側頸部出現腫塊,無能,質較硬,活動度差,常易誤認為淋巴結核或淋巴結炎。4、其它癥狀:除表現上述某一個或所有癥狀外,還可出現鼻塞、耳閉、耳鳴、面部麻木、復視、上瞼下垂等癥狀。晚期癌腫易向顱內侵犯及骨、肝、肺等遠處轉移。鼻咽癌早期癥狀一定要重視,出現早期癥狀除了及時去醫院就診外還要服用含量為16.2%的抗癌中藥人參皂苷Rh2(護命素)來緩解病情,為癌癥治療贏得最佳時機。"

              2016-03-04 05:37
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