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            小三陽患者病毒復(fù)制,病情如何,影響生育嗎?

            乙肝

            性別:男年齡:3107年檢查出來是小三陽,一直沒有用藥,但在生活上很注意,不吸煙不喝酒。近來有很長一般時(shí)間尿黃,于2011年6月26日檢查情況如下:(檢查都是血清)01乙肝表面抗原,陽性02乙肝表面抗體陰性03乙肝E抗原陰性04乙肝E抗體陽性05乙肝核心抗體陽性肝功能檢查:(血清)ALT480----40AST230----40ALP7120----130GGT200----40TB18.10----20DB5.10-----10TB-DB132----14TP76.260----85ALB48.435---55TBA2.640---20甲胎蛋白3.230----20HBV--DNA6.47E+04iu/ml參考范圍<5.00E+02iu/ML老師您好:我現(xiàn)在擔(dān)心的就是HBV-DNA,病毒復(fù)制,目前的情況嚴(yán)重嗎?如何去控制,會(huì)發(fā)展成肝癌什么之類的嗎?目前還沒有要孩子,會(huì)影響到后代嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              小三陽患者出現(xiàn)病毒復(fù)制,肝功能異常,病情需要綜合判斷。是否影響生育也需多方面考量,包括病毒控制、肝功能恢復(fù)情況等。 1. 病情評估:目前肝功能指標(biāo) ALT、AST 升高,提示肝細(xì)胞受損。HBV-DNA 陽性且數(shù)值較高,說明病毒有一定程度復(fù)制,但病情嚴(yán)重程度還需結(jié)合肝臟超聲、肝纖維化指標(biāo)等進(jìn)一步判斷。 2. 治療方法:可選用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等抗病毒藥物,同時(shí)使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。治療期間需定期復(fù)查肝功能、HBV-DNA 等。 3. 發(fā)展風(fēng)險(xiǎn):若病情控制不佳,可能會(huì)逐漸進(jìn)展為肝硬化甚至肝癌。但積極治療、定期復(fù)查、保持良好生活習(xí)慣能降低風(fēng)險(xiǎn)。 4. 生育影響:男性小三陽患者在病情穩(wěn)定、病毒控制良好的情況下,一般對生育影響較小。但備孕前建議咨詢醫(yī)生,評估身體狀況。 5. 日常注意:保持充足睡眠,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),均衡飲食,減少油膩、辛辣食物攝入。 總之,小三陽患者病毒復(fù)制伴肝功能異常需要重視,積極治療和調(diào)整生活方式,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理備孕,以降低不良影響。

              2025-02-10 15:18
            • 回答4

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你好,鑒于你的情況現(xiàn)在來講還不是很嚴(yán)重,你既然檢查了怎么還不趕快根據(jù)醫(yī)生的建議治療呢.肝病病毒和其他病毒不同,有很強(qiáng)的感染能力,同時(shí)對身體的危害比較大,你應(yīng)該趕緊治療,在病情還沒有嚴(yán)重發(fā)展的情況下抓緊時(shí)間吧,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個(gè)月,如果乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(e抗原HNV-DNB)陰轉(zhuǎn),可持續(xù)用藥1-2年,如果3個(gè)月內(nèi)無效,可終止用藥.另外治療方法應(yīng)該以抗病毒和抗肝纖維化并舉,合用藥物為干擾素或拉米配合軟肝片.

              2016-03-04 18:48
            • 回答3

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              從檢查結(jié)果看轉(zhuǎn)氨酶和病毒量較高,處于肝炎活動(dòng)期,西醫(yī)的治療辦法一般采用保肝降酶和抗病毒治療,花費(fèi)高病情易反復(fù),由于乙肝病毒對肝細(xì)胞的損傷主要是由免疫反應(yīng)引起,病毒感染機(jī)體后侵入到肝細(xì)胞內(nèi)引起肝細(xì)胞膜的某些成分發(fā)生改變,激發(fā)機(jī)體對自身的肝細(xì)胞產(chǎn)生了免疫反應(yīng)引起肝細(xì)胞損傷,采用中藥治療可有效改善肝臟炎癥情況,防止發(fā)生肝纖維化.能夠提高個(gè)人的免疫功能和抗病毒能力,使自身有能力消除乙肝病毒,你可用點(diǎn)中藥通過清熱解毒,疏肝理氣,提高機(jī)體免疫力來清除體內(nèi)病毒,還有問題可與我聯(lián)系.

              2016-03-04 18:45
            • 回答2

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              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您這不是很嚴(yán)重,比正常值稍高.西醫(yī)治療療效不理想,費(fèi)用昂貴.但可以中醫(yī)藥調(diào)理,總的原則是:以適當(dāng)休息,合理營養(yǎng)為主,選擇性使用藥物為輔.應(yīng)禁酒,防止過勞及避免應(yīng)用損害肝臟的藥物.平時(shí)也可以服用肝泰樂等保護(hù)肝臟,油炸的,辛辣的冰涼的,少吃,注意休息.但要是有了癥狀也不要過于慌張,要盡早就醫(yī),有時(shí)濕熱引起的肝區(qū)脹痛什么的,可以看一下中醫(yī)調(diào)理一下,1,忌辛辣辛辣食品易引起消化道生濕化熱,濕熱夾雜,肝膽氣機(jī)失調(diào),消化功能減弱.故應(yīng)避免食用辛辣之品.  2,忌吸煙煙中含有多種有毒物質(zhì),能損害肝功能,抑制肝細(xì)胞再生和修復(fù),因此肝病患者必須戒煙.  3,忌飲酒酒精的90%要在肝臟內(nèi)代謝,酒精可以使肝細(xì)胞的正常酶系統(tǒng)受到干擾破壞,所以直接損害肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞壞死.患有急性或慢性活動(dòng)期肝炎的病人,即使少量飲酒,也會(huì)使病情反復(fù)或發(fā)生變化.  4,忌食加工食品少吃罐裝或瓶裝的飲料,食品.這是由于罐裝,瓶裝的飲料,食品中往往加入防腐劑,對肝臟或多或少都有毒性.  5,忌濫用激素和抗生素“是藥三分毒”,任何藥物對肝腎都有損害,肝病患者一定要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下,合理用藥.  6,忌亂用補(bǔ)品膳食平衡是保持身體健康的基本條件,如滋補(bǔ)不當(dāng),臟腑功能失調(diào),打破平衡,會(huì)影響健康.  7,忌過多食用蛋白飲食對于病情嚴(yán)重的肝炎病人來說,由于胃黏膜水腫,小腸絨毛變粗變短,膽汁分泌失調(diào)等,使人消化吸收功能降低.如果吃太多蛋,甲魚,瘦肉等高蛋白食物,會(huì)引起消化不良和腹脹等病癥.  8,忌高銅飲食肝功能不全時(shí)不能很好地調(diào)節(jié)體內(nèi)銅的平衡,而銅易于在肝臟內(nèi)積聚.研究表明,肝病患者的肝臟內(nèi)銅的儲(chǔ)存量是正常人的5-10倍,患膽汁性肝硬化患者的肝臟內(nèi)銅的含量要比正常人高60-80倍.醫(yī)學(xué)專家指出,肝臟內(nèi)存銅過多,可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死,同時(shí),體內(nèi)銅過多,可引起腎功能不全.故肝病病人應(yīng)少吃海蜇,烏賊,蝦,螺類等含銅多的食品.  9,忌生活不規(guī)律“三分治七分養(yǎng)”,因此充足的睡眠,合理營養(yǎng),規(guī)律生活,每天堅(jiān)持早操,勞逸結(jié)合很重要.  10,忌情志不暢肝病患者應(yīng)忌惱怒,悲觀,焦慮等,因?yàn)楦尾』颊呔弥尾挥?常便人焦慮,胡思亂想,易發(fā)火而郁怒傷肝,肝氣郁結(jié)不舒易成積癖.

              2016-03-04 11:44
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              您這不是很嚴(yán)重,比正常值稍高.西醫(yī)治療療效不理想,費(fèi)用昂貴.但可以中醫(yī)藥調(diào)理,總的原則是:以適當(dāng)休息,合理營養(yǎng)為主,選擇性使用藥物為輔.應(yīng)禁酒,防止過勞及避免應(yīng)用損害肝臟的藥物.平時(shí)也可以服用肝泰樂等保護(hù)肝臟,油炸的,辛辣的冰涼的,少吃,注意休息.但要是有了癥狀也不要過于慌張,要盡早就醫(yī),有時(shí)濕熱引起的肝區(qū)脹痛什么的,可以看一下中醫(yī)調(diào)理一下,1,忌辛辣辛辣食品易引起消化道生濕化熱,濕熱夾雜,肝膽氣機(jī)失調(diào),消化功能減弱.故應(yīng)避免食用辛辣之品.  2,忌吸煙煙中含有多種有毒物質(zhì),能損害肝功能,抑制肝細(xì)胞再生和修復(fù),因此肝病患者必須戒煙.  3,忌飲酒酒精的90%要在肝臟內(nèi)代謝,酒精可以使肝細(xì)胞的正常酶系統(tǒng)受到干擾破壞,所以直接損害肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞壞死.患有急性或慢性活動(dòng)期肝炎的病人,即使少量飲酒,也會(huì)使病情反復(fù)或發(fā)生變化.  4,忌食加工食品少吃罐裝或瓶裝的飲料,食品.這是由于罐裝,瓶裝的飲料,食品中往往加入防腐劑,對肝臟或多或少都有毒性.  5,忌濫用激素和抗生素“是藥三分毒”,任何藥物對肝腎都有損害,肝病患者一定要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下,合理用藥.  6,忌亂用補(bǔ)品膳食平衡是保持身體健康的基本條件,如滋補(bǔ)不當(dāng),臟腑功能失調(diào),打破平衡,會(huì)影響健康.  7,忌過多食用蛋白飲食對于病情嚴(yán)重的肝炎病人來說,由于胃黏膜水腫,小腸絨毛變粗變短,膽汁分泌失調(diào)等,使人消化吸收功能降低.如果吃太多蛋,甲魚,瘦肉等高蛋白食物,會(huì)引起消化不良和腹脹等病癥.  8,忌高銅飲食肝功能不全時(shí)不能很好地調(diào)節(jié)體內(nèi)銅的平衡,而銅易于在肝臟內(nèi)積聚.研究表明,肝病患者的肝臟內(nèi)銅的儲(chǔ)存量是正常人的5-10倍,患膽汁性肝硬化患者的肝臟內(nèi)銅的含量要比正常人高60-80倍.醫(yī)學(xué)專家指出,肝臟內(nèi)存銅過多,可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死,同時(shí),體內(nèi)銅過多,可引起腎功能不全.故肝病病人應(yīng)少吃海蜇,烏賊,蝦,螺類等含銅多的食品.  9,忌生活不規(guī)律“三分治七分養(yǎng)”,因此充足的睡眠,合理營養(yǎng),規(guī)律生活,每天堅(jiān)持早操,勞逸結(jié)合很重要.  10,忌情志不暢肝病患者應(yīng)忌惱怒,悲觀,焦慮等,因?yàn)楦尾』颊呔弥尾挥?常便人焦慮,胡思亂想,易發(fā)火而郁怒傷肝,肝氣郁結(jié)不舒易成積癖.

              2016-03-04 09:12
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