月經四個多月沒來，可能由多種原因引起，如內分泌失調、懷孕、精神因素、卵巢疾病、子宮疾病等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，會影響月經周期。可通過激素測定等檢查明確，治療常使用炔雌醇環丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等藥物。 2.懷孕：有性生活且未采取有效避孕措施，可能懷孕導致停經。通過血或尿 hCG 檢測可確認。 3.精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大等，會干擾內分泌，導致月經紊亂。需調整心態，必要時心理治療。 4.卵巢疾病：卵巢早衰、卵巢囊腫等，影響激素分泌和排卵。可借助超聲、性激素六項等檢查診斷，治療藥物有戊酸雌二醇片等。 5.子宮疾病：子宮內膜炎、宮腔粘連等，影響子宮內膜正常脫落。根據病情，可能需要抗生素治療或手術。 月經長時間不來應引起重視，及時到正規醫院婦科就診，查明原因，采取針對性治療。

你好，你這可能是內分泌失調引起的，建議你先去醫院做個B超檢查和激素六項檢查，查明原因再進行治療。也可以服用黃體酮促月經來潮。一般月經不調分為兩大類，第一大類，就是神經內分泌失調引起的，包括青春期宮血和更年期的宮血，都是這個引起的。第二大類主要生殖器官一些氣質變化引起的，包括生殖器官的炎癥。比如子宮內膜炎，腫瘤，子宮上長腫瘤，還有卵巢腫瘤，包括一些卵巢顆粒細胞瘤，這種腫瘤分泌的雌激素，造成月經不調，還有卵巢分泌雄性激素，也可以對月經造成影響，也可以出現月經不調。