雙下肢浮腫漸至全身伴無(wú)力心悸氣短原因不明
雙下肢浮腫嚴(yán)重漸漸到全身渾身無(wú)力有時(shí)心悸氣短.一年半原因不明.我懷疑是心力衰竭.曾經(jīng)治療情況和效果:服用利尿藥物無(wú)效.沒(méi)服用過(guò)其他藥物.想得到怎樣的幫助:請(qǐng)專(zhuān)家指導(dǎo)謝謝.()
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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雙下肢浮腫逐漸發(fā)展至全身,并伴有渾身無(wú)力、心悸氣短,原因可能有心臟疾病、腎臟疾病、肝臟疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌紊亂等。 1.心臟疾病:如心力衰竭,心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致血液回流不暢,引起水腫??赏ㄟ^(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確。治療常包括使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯,改善心功能的藥物如地高辛等。 2.腎臟疾病:腎小球腎炎、腎病綜合征等,影響腎臟濾過(guò)功能,導(dǎo)致水鈉潴留。需檢查腎功能、尿常規(guī)等。治療可能使用ACEI 或 ARB 類(lèi)藥物如依那普利、纈沙坦等。 3.肝臟疾病:肝硬化時(shí),肝臟合成蛋白能力下降,膠體滲透壓降低,引發(fā)水腫。檢查肝功能、腹部超聲等。治療可能用到保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿。 4.營(yíng)養(yǎng)不良:蛋白攝入不足,血漿蛋白減少,液體滲出到組織間隙。改善飲食,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。 5.內(nèi)分泌紊亂:甲狀腺功能減退,代謝減慢,可出現(xiàn)黏液性水腫。檢查甲狀腺功能,治療使用左甲狀腺素鈉片。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行全面檢查,明確病因,以便采取針對(duì)性的治療措施。
2025-02-10 22:24
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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雙下肢浮腫逐漸發(fā)展至全身,并伴有渾身無(wú)力、心悸氣短,原因可能有心臟疾病、腎臟疾病、肝臟疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌紊亂等。 1.心臟疾?。喝缧牧λソ?,心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致血液回流不暢,引起水腫。可通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確。治療常包括使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯,改善心功能的藥物如地高辛等。 2.腎臟疾?。耗I小球腎炎、腎病綜合征等,影響腎臟濾過(guò)功能,導(dǎo)致水鈉潴留。需檢查腎功能、尿常規(guī)等。治療可能使用ACEI 或 ARB 類(lèi)藥物如依那普利、纈沙坦等。 3.肝臟疾病:肝硬化時(shí),肝臟合成蛋白能力下降,膠體滲透壓降低,引發(fā)水腫。檢查肝功能、腹部超聲等。治療可能用到保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿。 4.營(yíng)養(yǎng)不良:蛋白攝入不足,血漿蛋白減少,液體滲出到組織間隙。改善飲食,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。 5.內(nèi)分泌紊亂:甲狀腺功能減退,代謝減慢,可出現(xiàn)黏液性水腫。檢查甲狀腺功能,治療使用左甲狀腺素鈉片。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行全面檢查,明確病因,以便采取針對(duì)性的治療措施。
2025-02-10 13:28
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!浮腫目前最常見(jiàn)原因有三種:1心力衰竭;2腎波腎小球腎炎腎病綜合征等);3肝硬化.結(jié)合你有心悸氣短及雙下肢浮腫為甚我考慮心源性水腫可能性大建議你到心血管專(zhuān)科行心臟彩超心電圖尿常規(guī)肝腎功等檢查明確病因后現(xiàn)再行治療光吃利尿藥不但可導(dǎo)致延誤病情且易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂謝謝望你早日康復(fù)!
2016-03-04 09:24
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這位朋友浮腫是由腎臟或心臟疾病所引起的不過(guò)有時(shí)候肝病的腹水蛋白質(zhì)不足引起的營(yíng)養(yǎng)失調(diào)或更年期障礙的荷爾蒙異常等也會(huì)造成浮腫.若從臉部開(kāi)始浮腫繼而擴(kuò)大到全身時(shí)罹患腎臟病的可能性很高不過(guò)也有可能是急性腎炎或腎蹭.若從腳開(kāi)始浮腫則可能是心臟病低蛋白血癥肝肝硬化等.臨床上治療浮腫以培補(bǔ)脾腎為主方用實(shí)脾飲金匱腎氣湯真武湯等.實(shí)者為水濕停滯不化泛濫肌膚治當(dāng)以逐水為先.建議平日多吸收鈣質(zhì)也能幫助排出體內(nèi)由鹽分產(chǎn)生的多余水分.含豐富鈣質(zhì)的食物有蘋(píng)果粟米扁豆和硬豆腐等.希望我的建議能給你一些幫助祝你健康.
2016-03-04 06:35
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回答1
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趙毅 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好根據(jù)你的敘述不能明確診斷的.因?yàn)橐痣p下肢水腫的疾病很多如甲狀腺功能低下腎病心力衰竭低蛋白血癥和肝病等.根據(jù)你的敘述和病情建議你到醫(yī)院檢查肝功和腎功血尿常規(guī)及腹部B超心臟彩超排除肝病和心臟病建議檢查甲狀腺功能排除甲狀腺功能低下.必要時(shí)需要排除精神神經(jīng)因素的存在.通過(guò)上述檢查一般可以明確診斷的治療上不要盲目治療建議明確診斷后采取針對(duì)性治療的.
2016-03-04 04:05
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