73 歲老人中風后心動過速如何有效治療
我父親,73歲,4年前中風,左邊手、腳行動不便,近兩年來,常有心動過速,2012年5月2日心動過速,醫院推針3小時左右恢復至心跳55次左右,住院一周,2012年10月2日再次心動過速,醫院推針2小時左右,心跳恢復至73次左右。之后一直未有大的發作,幾分鐘的過速常有發生。期間,吃藥為降壓藥1天1片,華法林早晚各一片,還有抗帕金森藥四分之一片。一個月前又有一次較長的發作,同樣治療基本恢復回家。心率變成55次左右,但這次后人的精神狀態不好,沒有精神,每天夜里11點左右總有5分鐘左右的發作,如何治療,非常感謝!
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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73 歲老人中風后出現心動過速,精神狀態不佳,常有發作??赡芘c心臟本身病變、藥物影響、基礎疾病、神經調節異常、電解質紊亂等有關。 1. 心臟本身病變:如冠心病、心肌病等,可導致心律失常。需進行心電圖、心臟超聲等檢查明確,治療可能包括使用抗心律失常藥物,如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 2. 藥物影響:某些藥物可能影響心率,如降壓藥、抗帕金森藥等。需評估藥物使用是否合理,必要時調整用藥。 3. 基礎疾?。褐酗L、高血壓等基礎病可能影響心血管功能。應積極控制基礎病,穩定血壓、改善血管狀況。 4. 神經調節異常:中風可能影響自主神經功能,導致心率調節紊亂??赏ㄟ^康復訓練、營養神經藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等改善。 5. 電解質紊亂:長期服藥、飲食不均衡等可能引起血鉀、血鈣等異常,影響心肌興奮性。需定期檢測電解質,及時補充或糾正。 老人的情況較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議前往正規醫院心內科就診,完善相關檢查,制定個體化的治療方案,并嚴格遵醫囑治療和調整生活方式。
2025-02-11 05:44
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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73 歲老人中風后出現心動過速,精神狀態不佳,常有發作??赡芘c心臟本身病變、藥物影響、基礎疾病、神經調節異常、電解質紊亂等有關。 1. 心臟本身病變:如冠心病、心肌病等,可導致心律失常。需進行心電圖、心臟超聲等檢查明確,治療可能包括使用抗心律失常藥物,如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 2. 藥物影響:某些藥物可能影響心率,如降壓藥、抗帕金森藥等。需評估藥物使用是否合理,必要時調整用藥。 3. 基礎疾病:中風、高血壓等基礎病可能影響心血管功能。應積極控制基礎病,穩定血壓、改善血管狀況。 4. 神經調節異常:中風可能影響自主神經功能,導致心率調節紊亂??赏ㄟ^康復訓練、營養神經藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等改善。 5. 電解質紊亂:長期服藥、飲食不均衡等可能引起血鉀、血鈣等異常,影響心肌興奮性。需定期檢測電解質,及時補充或糾正。 老人的情況較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議前往正規醫院心內科就診,完善相關檢查,制定個體化的治療方案,并嚴格遵醫囑治療和調整生活方式。
2025-02-10 20:35
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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這是陣發性心動過速狀態,這是心臟缺血所致。導致心腦缺血狀態。需要及早使用中藥改善心腦供血。
2016-03-03 23:24
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