小兒咳嗽治療后仍反復，有痰鳴，可能與感染未控制、氣道高反應、痰液黏稠、過敏因素、環境影響等有關。 1.感染未控制：病原體可能對所用藥物不敏感，或治療療程不足。需復查血常規、C 反應蛋白、病原學檢測等，明確感染類型，調整用藥。如細菌感染可能需更換抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀；病毒感染可用利巴韋林等。 2.氣道高反應：炎癥刺激導致氣道敏感性增高，可使用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇；或吸入糖皮質激素，如布地奈德。 3.痰液黏稠：痰液不易排出，會加重咳嗽。應增加飲水量，也可使用祛痰藥，如氨溴索、氨溴特羅。 4.過敏因素：接觸過敏原可引發或加重咳嗽。要注意查找過敏原并避免接觸，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定。 5.環境影響：干燥、寒冷或空氣質量差的環境可能刺激呼吸道。保持室內適宜的溫濕度，經常通風換氣。 小兒咳嗽反復有痰鳴，原因較為復雜。家長需密切觀察孩子癥狀，及時就醫，遵循醫生建議進行治療和護理。

寶寶上述情況應該是上呼吸道感染，如果患兒在咳嗽的同時，伴有明顯的炎癥現象，如發熱、痰色黃而粘稠、血常規白細胞增多等，建議注意適當多飲水，注意保暖，藥物方面可以給與消炎藥物如頭孢氨芐膠囊配合咳特靈片口服治療

咳嗽只是一個癥狀，是排除呼吸道病菌的有效途徑，可以多喝溫熱的飲料可使寶寶黏痰變得稀薄，緩解呼吸道黏膜的緊張狀態，促進痰液咳出。最好讓孩子喝溫開水或溫的牛奶、米湯等，也可給孩子喝鮮果汁，果汁應選刺激性較小的蘋果汁和梨汁等，不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘類的果汁