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            27 歲女高血壓伴尿隱血,如何明確病因?

            下消化道出血

            性別:女年齡:27患者女,27歲。病情;一個月前發現血壓高100-160尿隱血1個加號中西藥降壓藥吃了很多血壓居高不下曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史:父母有高血壓患者在懷孕期間出現妊高癥想得到怎樣的幫助:想問一下要知道尿隱血的來源做甚么檢查再請醫生給分析一下病情

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              27 歲女性,高血壓且尿隱血 1 個加號,血壓居高不下。可能的原因包括腎臟疾病、泌尿系統感染、全身性疾病、藥物影響及原發性高血壓等。 1. 腎臟疾病:如腎小球腎炎、腎病綜合征等,會影響腎臟的濾過功能,導致尿隱血和高血壓。可通過腎功能檢查、腎臟超聲、腎穿刺活檢等明確診斷。 2. 泌尿系統感染:尿道炎、膀胱炎等感染性疾病,炎癥刺激可引起尿隱血,同時可能因疼痛、緊張等導致血壓升高。需進行尿液常規、細菌培養等檢查。 3. 全身性疾病:如系統性紅斑狼瘡、血管炎等自身免疫性疾病,會累及腎臟和血管,引發相應癥狀。可通過自身抗體檢測、免疫指標檢查等來診斷。 4. 藥物影響:某些藥物如非甾體抗炎藥等,可能損傷腎臟,導致尿隱血和血壓波動。需要回顧用藥史。 5. 原發性高血壓:若排除其他原因,可能是原發性高血壓控制不佳。可調整降壓藥物方案,聯合用藥,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等。 總之,對于該患者,需要綜合多種檢查和臨床表現來明確尿隱血的來源及高血壓控制不佳的原因,從而制定針對性的治療方案。建議患者前往正規醫院的心血管內科或腎內科就診。

              2025-02-10 17:09
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              你好,可能是腎性高血壓,需要到醫院腎病科診治一下看看!

              2016-03-04 16:36
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