先天性心臟病:室間隔缺損(膜周型)
女,出生5個半月,體重16斤心臟彩超+心功能超聲所見:超聲測值二維超聲測值(徑線mm面積cm2)LV27LA18RV10RA19×32IVS3.0LVPW3.0AO12AA011MPA10頻普多普勒(速度cm/s壓差mmHg速度/壓差)MV120AV129PV221/20TR206/17心功能EDV28m1SV21m1ER75%FS42%超聲所見檢查過程中患兒動度大,聲窗欠佳,有限聲窗所見:各房室比例未見明顯異常。主動脈、肺動脈主干內徑比例未見明顯異常。室間隔上份(膜周)向右室瘤樣突出,基地寬約5.8mm,高約4.3mm,頂部見至少一處回聲中斷,寬約2.5mm。三尖瓣隔瓣根距二尖瓣前瓣根約8.1mm(心尖四腔心切面)后瓣瓣根距前瓣瓣根約9.0mm(右心流入道切面);肺動脈瓣開放未見明顯受限,關閉尚可;三尖瓣開放可、關閉欠佳,余瓣膜形態、結構及活動未見明顯異常。室間隔與左室后壁厚度及搏幅正常。冠狀靜脈竇無明顯增粗,開口于右房。肺靜脈回流未見明顯異常。主動脈弓降部發育未見明顯異常。多普勒檢測:室間隔上份缺損處探及左向右過隔分流。Vmax=466cm/s,PG:87mmHg;房間隔中份可見一束寬約2.8mm的左向右過隔分流束;大血管水平未見明顯分流。肺動脈瓣前向血流速度測值偏快,Vmax:221cm/s,最大跨瓣壓差:20mmHg,三尖瓣探及少量反流,余瓣口兩側未見明顯異常血流。超聲提示:1.先天性心臟病:室間隔缺損(膜周型)室水平左向右分流室間隔膜部瘤形成2.三尖瓣下移畸形可能性大三尖瓣輕度反流3.房水平左向右分流(卵圓孔未閉或房間隔小卻損):
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你描述的孩子的這種情況考慮分流不嚴重,有自愈的可能。建議注意定期的進行復查心臟彩超觀察,如果一年內沒有自愈的可能,最好是及時的進行手術治療緩解。
2016-03-04 14:54
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,這種情況積極重視,需要明確評估病情。1歲之內如果不能閉合,需要積極手術治療你好,積極重視,盡快就診醫院心內科,明確評估,這種情況需要結合否存在癥狀,有無相關的頻繁感冒,活動耐力下降情況,選擇合理的治療方案
2016-03-04 14:17
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,是比較嚴重的,不及時治療會導致艾森曼格綜合征的對于這種情況,是需要三歲左右到醫院進行手術治療的以上是對“先天性心臟病:室間隔缺損(膜周型)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-04 09:02
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好:根據彩超報告來看,您孩子的室間隔缺損位置較高,屬于基本不能自愈的一種,建議手術治療,其缺損變小可能是主動脈瓣脫垂嵌入所致,長期主動脈瓣脫垂致主動脈瓣返流,這種情況是很嚴重的。
2016-03-03 23:06
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,有自愈的可能,建議在多觀察,定期到醫院復查心臟彩超
2016-03-03 22:10
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