耳下區出現韌實腫塊可能由多種原因引起，如腮腺疾病、淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤等。 1.腮腺疾病：腮腺炎癥或腮腺腫瘤可能導致耳下區腫塊。腮腺炎癥多由病毒或細菌感染引起，常有疼痛、發熱等癥狀。腮腺腫瘤可分為良性和惡性，良性腫瘤生長緩慢，惡性腫瘤則生長較快。 2.淋巴結腫大：局部感染或全身性疾病可能引起耳下區淋巴結腫大。感染時淋巴結可有壓痛，全身性疾病如淋巴瘤等導致的淋巴結腫大常無明顯疼痛。 3.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。表現為圓形、硬度中等的腫塊。 4.脂肪瘤：常見的良性軟組織腫瘤，由成熟脂肪細胞構成，生長緩慢，一般無明顯癥狀。 5.纖維瘤：由纖維結締組織組成，質地較硬，通常為無痛性腫塊。 耳下區出現韌實腫塊的原因較為復雜，需要結合癥狀、體征、相關檢查等綜合判斷。如果發現腫塊，應及時到正規醫院就診，明確診斷，以便采取合適的治療措施。

耳下區腫塊為混合瘤的臨床表現腮腺混合瘤或稱多形性腺瘤是一種含有腮腺組織、粘液和軟骨樣組織的腮腺腫瘤故稱“混合瘤其中的粘液和軟骨樣組織都是由腺組織蛻變而成的

你好，耳下區的韌實腫塊是一種腮腺混合瘤，腫瘤位于耳垂下方，較大時，即伸向頸部。腫瘤呈硬結節狀，有時其中一部分發生囊性變而間有較軟的結節。