56 歲男性左上腹疼痛三天，彩超排除胰腺炎，可能是胃痙攣、胃炎、胃潰瘍、胸膜炎、肋間神經炎等原因引起的。 1.胃痙攣：多由飲食不當、著涼等因素誘發，平滑肌強烈收縮導致疼痛。可通過熱敷、休息緩解，嚴重時使用山莨菪堿等解痙藥。 2.胃炎：常因幽門螺桿菌感染、藥物刺激等引起，胃黏膜受損產生疼痛。治療包括使用奧美拉唑抑制胃酸分泌，硫糖鋁保護胃黏膜。 3.胃潰瘍：胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜自身消化形成潰瘍，進食后疼痛明顯。需用雷貝拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物，必要時手術。 4.胸膜炎：炎癥刺激胸膜引起疼痛，深呼吸或咳嗽時加重。一般使用抗生素如頭孢呋辛酯抗感染，疼痛劇烈時用布洛芬止痛。 5.肋間神經炎：病毒感染、創傷等可致肋間神經炎癥，出現疼痛。可服用甲鈷胺營養神經，加巴噴丁止痛。 左上腹疼痛原因多樣，若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院進一步檢查和治療。

你好，有可能胃腸痙攣引起的腹痛，疼痛劇烈可口服鹽酸山莨菪堿片，或藿香正氣解痙止痛。