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            血吸蟲病的治療

            血吸蟲病

            最近經常腹瀉,下肢瘙癢等。請問血吸蟲病的潛伏期有多長,可以是三十年嗎?謝謝本次發病及持續的時間:本人于1975年下放農村,最近感覺疲勞,腹脹。類似血吸蟲病目前一般情況:有長期飲酒史,轉氨酶140,經治療已下降到正常范圍病史:從發病至今已有兩年,癥狀逐漸加重以往的診斷和治療經過及效果:沒有診斷過輔助檢查:沒做過其它:無

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              釘螺是血吸蟲惟一的中間宿主,故消滅釘螺為預防血吸蟲病的重要環節.用0.5%巴豆液浸殺,5%巴豆液噴灑,或0.25%鬧洋花煎劑浸殺,均有滅螺效果.應盡量避免與疫水接觸.有釘螺的河流應豎立標記,嚴禁在疫水中游泳嬉戲等.患病后,飲食宜以富有營養為原則,凡生冷,油炸,酸辣,煙酒,油膩之品,皆不宜食用.有腹水者還應忌鹽.從治療方面中醫分幾個階段施治.以中醫為主結合西醫.以急性發熱期,中醫用藥有很多方面控制.以清熱驅蟲.方藥用犀角地黃湯加味青蒿,白薇等,西醫以吡喹酮口服.吡喹酮在初次與急性病人服藥效果較理想,經多次同長時間和大量用藥效果不理想.吡喹酮經過幾十年的使用,重復在同一病人的.血吸蟲的基因產生質因分離再生.產生質因抗體,在晚期肝脾腫大,肝腹水腫,劑量不足達不到如期效果,與死幼蟲,蟲卵增加了肝臟負擔,因長期使用吡喹酮,在肝臟沉積.而且藥物有門靜脈側支循環直接進入體循環.故血濃度較高,藥物半衰期延長,只能減小劑量.加大劑量,加重心臟負擔引起嚴重心律失常,和大量便血.以上是對“血吸蟲病的治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-04 16:39
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              (1)殺蟲治療:以吡喹酮為首選藥物.吡喹酮為一廣譜抗蠕蟲藥,治療血吸蟲病療效卓著.急性血吸蟲病患者,吡喹酮治療后,6~12個月糞便檢查陰轉率為90%左右,慢性與晚期患者為91%~100%,具體用藥方法如下:(2)對癥治療:急性期如有發熱,應臥床休息或住院治療,并補充營養和支持治療.病情嚴重者可用腎上腺皮質激素治療.慢性期以病原治療為主,有貧血及營養不良者,予以支持治療.晚期患者應適當休息,給予低鹽,高蛋白飲食,增加營養,改善全身狀況.對血漿蛋白明顯減低伴高度腹水者,可輸血漿或人血白蛋白,并適當利尿.巨脾型采用脾切除加大網膜腹膜后固定術.異位性損害如腦血吸蟲病有癲癇癥狀者,給苯巴比妥,安定,苯妥英鈉等控制發作.對本病的預防以滅螺為重點,采取普查普治病人與病畜,管理糞便與水源及個人防護等綜合措施.

              2016-03-04 13:07
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              一定要積極的治療!得了血吸蟲病可防可治不可怕。得了血吸蟲病就應盡快到當地血防所、血防站或血吸蟲治療醫院確診,并及時采用安全有效、副作用小的吡喹酮口服治療。急性血吸蟲病要及時住院治療。這是一種病原治療,又叫殺血吸蟲治療,既能治好病人,保護身體健康,又能清除傳染源,阻斷血吸蟲病傳播。切勿自行用藥以上是對“血吸蟲病的治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-04 08:24
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              從治療方面中醫分幾個階段施治.以中醫為主結合西醫.以急性發熱期,中醫用藥有很多方面控制.以清熱驅蟲.方藥用犀角地黃湯加味青蒿,白薇等,西醫以吡喹酮口服.吡喹酮在初次與急性病人服藥效果較理想,經多次同長時間和大量用藥效果不理想.吡喹酮經過幾十年的使用,重復在同一病人的.血吸蟲的基因產生質因分離再生.產生質因抗體,在晚期肝脾腫大,肝腹水腫,劑量不足達不到如期效果,與死幼蟲,蟲卵增加了肝臟負擔,因長期使用吡喹酮,在肝臟沉積.而且藥物有門靜脈側支循環直接進入體循環.故血濃度較高,藥物半衰期延長,只能減小劑量.加大劑量,加重心臟負擔引起嚴重心律失常,和大量便血.七在肝脾腫大初期;用藥如鱉甲丸加減.方中有甲魚,丹參,赤藥,土必蟲,阿膠,用郁金不用柴胡等.補血非當歸,大棗,阿膠等.在晚期,肝脾腫大,有水腫時用方有多種多樣的.很多病人在初中期或治療不切底拖延時間發展到晚期,也因人而異的,但治療方向不變,方藥十棗丸加減也可以用巴豆制霜,但控制用量,大棗`茯苓`豬苓`青蒿`苧麻根合鱉甲丸減,很多人用鴉膽子包服,不知鴉膽子的功與過,血吸蟲病有出血,有肝腎同病,鴉膽子對肝腎有不可估量的傷害`鴉膽子只對胃腸的蟲起一些作用,但對胃腸出血`胃腸有一定的損害.希用藥,量其功與過.十棗散巴豆等對人體稍強有特效,但對體虛者不可用.體虛用五苓散豬苓散合鱉必丸加味,榧子,南瓜子對血吸蟲病人有一定殺蟲作用.用量要大.藥性平穩要堅持,無毒無損傷胃氣.也有一些殺蟲很好的藥物需要要炮制.有一定的副作用.要對癥而定.

              2016-03-04 06:01
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              (一)病原治療吡喹酮治療吸蟲病的劑量與療程:1慢性血吸蟲病住院成年病人總劑量為60mg/kg,即每日3次,每次10mg/kg,連續2日。體重以60kg為限。兒童體重<30kg者,總劑量為70mg/kg。近年來在現場大規模治療,輕流行區用40mg/kg一劑療法;重流行區用50mg/kg,1天等分2次口服,也取得滿意效果。2急性血吸蟲病成人總劑量為120mg/kg,(兒童140mg/kg),4-6日療法,每日劑量分2-3次服用。一般病例可采用每次10mg/kg,1日3次,連續4天。(二)對癥治療晚期血吸蟲病按肝硬化治療,采取內外科結合,病原學治療與對癥治療結合以及中西醫結合的原則。

              2016-03-04 05:25
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