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            30 歲男性患視神經炎治療相關疑問

            視神經炎

            患者信息:男30歲其他病情描述(發病時間、主要癥狀等):3月11號出現右眼睛痛的癥狀,頭不痛,一直持續到3月12號開始眼睛痛頭劇痛,3月13號早上起床,頭倒不怎么痛了,眼睛還是痛,而且右邊眼睛看不清東西,中間看得清楚,周圍的視野就很模糊了,早上去醫院檢查,眼壓一個是21,一個是22,檢查眼底沒什么問題,驗光是兩只眼睛都是175度,一個眼睛散光50度,一個眼睛無散光,檢查視野,右眼只看得見中間,周圍看不見,左眼正常。做了眼部和腦部CT,醫生說腦部沒問題,右眼視神經變粗,有彎曲現象,具體沒說什么,就說是視神經炎想得到怎樣的幫助:我想問下,還應該輸好久的液,還有就是地塞米松什么時候可以停,今天看東西清楚多了,視野也快恢復好了,就是視力感覺比以前差些曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史:靜脈點滴3天,地塞米松15mg,頭孢他啶4g,B60.1g,ATP100mg,口服鹽酸氟桂利嗪,甲鈷胺片,肌苷片,視野好了一點點,雙眼看東西稍微平衡了點,但還是視野缺損,后來又打點滴一天地塞米松15mg,今天把地塞米松降到了10mg

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              視神經炎是一種常見的眼科疾病,病因多樣,如感染、自身免疫等。治療包括藥物、物理等方法。患者經過治療后癥狀有改善,但仍存在一些問題,如輸液時長、地塞米松停藥時機等。 1. 病因:感染、自身免疫性疾病、中毒、代謝障礙、營養不良等都可能導致視神經炎。 2. 癥狀:視力下降、視野缺損、色覺異常、眼球轉動疼痛等。 3. 檢查:除了眼壓、驗光、視野、CT 等檢查,還可能包括視覺誘發電位等。 4. 治療:常用藥物有糖皮質激素(如地塞米松、潑尼松)、免疫抑制劑(如環磷酰胺)、神經營養藥物(如甲鈷胺)等。物理治療如針灸等也可能有幫助。 5. 預后:多數患者經過及時治療可恢復一定視力,但部分可能遺留不同程度的視力損害。 視神經炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應嚴格遵循醫囑,定期復查,以便及時調整治療方案,促進康復。

              2025-02-10 15:00
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              一般這種病的預后還是比較好的,沒有什么并發癥。

              2016-03-04 20:37
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              病情分析:你好你說的這種情況如果腦部有問題可以通過顱腦CT檢查而確診如果是單純的視神經炎,這種疾病的早期治療就是應用激素及營養神經的藥物治療才行。

              2016-03-04 20:34
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              激素不能一下子停用,得慢慢減量

              2016-03-04 15:21
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              病情分析:視神經炎或視神經乳頭炎是指視神經任何部位發炎的總稱,臨床上根據發病的部位不同,視神經炎分為球內和球后兩種,前者指視盤炎,后者系球后視神經炎.發病原因:1,炎性脫髓鞘:可能是由于某種前驅因素如上呼吸道或消化道病毒感染,精神打擊,預防接種等引起機體的自身免疫反應,產生自身抗體攻擊視神經的髓鞘脫失而致病.2,感染:局部和全身的感染均可累及視神經,而導致感染性視神經炎.如:眼內,眶內炎癥口腔炎癥,中耳和乳突炎以顱內感染等,白喉(白喉桿菌),猩紅熱(鏈球菌),肺炎(肺炎球菌,葡萄球菌),痢疾(痢疾桿菌),傷寒(傷寒桿菌),結核(結核桿菌),等3,自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡,Wegener肉芽腫,Behcet病,干燥綜合征,結節病等一般來說與與腎功能無直接聯系.意見建議:治療:(一)病因治療.(二)皮質激素治療:糖皮質激素(三)血管擴張劑:球后注射妥拉蘇林或口服妥拉蘇林,煙酸等.(四)支持療法:維生素B1和維生素B12肌肉注射,每日一次,還可用三磷酸腺苷20mg肌注每日一次.(五)抗感染治療:如有感染情況,可使用抗生素(青霉素,先鋒霉素).(六)中醫藥治療.生活護理:補充維生素B1和維生素B12;少吃進甜食,還容易引起眼睛疲勞,視神經會因為營養短缺而出現“故障”.可以通過多吃富含維生素B1的食物補充:奶類及其制品,動物肝腎,蛋黃,鱔魚,胡蘿卜,香菇,紫菜,芹菜,橘子,柑,橙等.

              2016-03-04 15:12
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