頸椎急性損傷致脊髓空洞癥如何治療
2年前因?yàn)橐粓鲆馔猓惠喬フ▊斐深i椎急性損傷,右手沒力,右手掌麻木,腿腳不靈活,經(jīng)過兩年治療,現(xiàn)在左右手腫脹麻木,提不了重物,經(jīng)醫(yī)生診斷為脊髓空洞癥,請(qǐng)問要怎么治療?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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脊髓空洞癥是一種慢性進(jìn)行性脊髓變性疾病,多由先天性、外傷、炎癥等因素引起。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練及生活方式調(diào)整等。 1.藥物治療:可使用維生素 B 族,如維生素 B12,能營養(yǎng)神經(jīng);應(yīng)用甲鈷胺,促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù);使用神經(jīng)生長因子,有助于神經(jīng)功能的恢復(fù)。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重者,如空洞較大、癥狀明顯,可行脊髓空洞-蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)、顱后窩減壓術(shù)等,以緩解癥狀。 3.物理治療:包括針灸、按摩、電療等,能改善局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。 4.康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,如力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等,增強(qiáng)肌肉力量,提高生活自理能力。 5.生活方式調(diào)整:保持良好的姿勢,避免長時(shí)間低頭;保證充足睡眠,避免勞累;均衡飲食,補(bǔ)充營養(yǎng)。 脊髓空洞癥的治療需要綜合多種方法,并根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化的治療方案。患者應(yīng)積極配合治療,定期復(fù)查,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-02-11 00:30
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,本病尚無特效療法。一般治療采用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,過去曾采用核素治療、放射治療及中藥治療。
2016-03-04 15:07
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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1:可選擇性作手術(shù)治療,如椎板切除減壓,脊髓空洞與蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù),枕骨大孔減壓,第四腦室出口矯治術(shù)等. 2:中藥治療,受到國內(nèi)外業(yè)內(nèi)人士的高度關(guān)注和廣大患者的青睞.長春脊髓病醫(yī)院院長,長春中醫(yī)藥大學(xué)終身教授,國家有突出貢獻(xiàn)的專家閻洪臣教授歷經(jīng)近四十年的專項(xiàng)研究而發(fā)明的專門治療脊髓病的益髓系列藥物,從組方到選藥主要針對(duì)脊髓空洞癥,多發(fā)性硬化,脊髓炎,脊髓損傷,進(jìn)行性脊肌萎縮,脊髓側(cè)索硬化癥而設(shè)的,并成立了全國唯一的一家脊髓病專科醫(yī)院,針對(duì)每個(gè)病人的個(gè)體不同,情況不同,選擇不同的藥物來治療,使其更具有針對(duì)性,經(jīng)過多年來的臨床驗(yàn)證,收治了國內(nèi)外病人近七萬例,絕大多數(shù)病人都收到了滿意療效.3:脊髓病變部位的放射治療,少數(shù)病例有效. 4:可給以鎮(zhèn)痛藥,B族維生素,ATP,輔酶A,肌苷等. 5:早期膠質(zhì)增生為主時(shí),可行放射治療或口服同位素131I治療,以阻滯病情進(jìn)展.出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀時(shí)可考慮行椎板切除減壓術(shù). 6:新針治療→癱瘓肢體的按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等可能對(duì)恢復(fù)有幫助.痛覺消失者應(yīng)防止?fàn)C傷或凍傷.
2016-03-04 12:21
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:脊髓空洞是小腦扁桃體下疝(Chiari)形成擠壓脊髓并阻塞腦積液循環(huán)導(dǎo)致脊髓中央管壓力增大形成階段性空洞,損傷脊髓導(dǎo)致神經(jīng)功能麻痹,所并發(fā)之癥狀是損傷脊髓平面以下的運(yùn)動(dòng),感覺知覺痛溫覺減退等肢體功能障礙,若病情正在繼發(fā)過程中,可采用手術(shù)分流減壓預(yù)防脊髓神經(jīng)繼發(fā)損害加重,再行藥物治療恢復(fù)神經(jīng)功能,若是原發(fā)生脊髓空洞,早期的藥物治療可使病情得到控制并達(dá)到恢復(fù).提示:本病共性,無論手術(shù)受累神經(jīng)都會(huì)遲發(fā)缺血變性病理改變導(dǎo)致病情加重.其病情治療除神經(jīng)營養(yǎng)藥外可采用中藥增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán)預(yù)防繼發(fā)性脊髓再度損傷,同時(shí)采用神經(jīng)再生之藥興奮激活麻痹休克的神經(jīng)細(xì)胞以支配各種功能等復(fù)合治療獲得恢復(fù)改善.需指導(dǎo)再次聯(lián)系.
2016-03-04 08:27
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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脊髓空洞癥是累及脊髓的慢性進(jìn)行性疾患,屬先天性發(fā)育性脊髓異常,內(nèi)有空洞形成.臨床特點(diǎn)是肌肉萎縮,相應(yīng)節(jié)段痛溫覺消失,觸覺和本體覺相應(yīng)保留,肢體癱瘓及營養(yǎng)障礙等.目前尚無特效治療.一,內(nèi)科治療:1.口服10%碘化鉀液10ml3次/d.2.椎管內(nèi)注射131碘IUCI(以5ml腦脊液稀釋后緩慢推注入蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),1次/周).部分病人可緩解癥狀.二,手術(shù)治療:對(duì)合并環(huán)枕畸形或蛛網(wǎng)膜粘連造成四腦室出口阻塞者以及空洞擴(kuò)展過快過大引起嚴(yán)重癱瘓者,可試行手術(shù)減壓引流以改善癥狀,局限性空洞可考慮手術(shù)切除.三,對(duì)癥處理 可給予鎮(zhèn)痛劑,B族維生素,ATP,輔酶A,肌苷等;痛覺消失者應(yīng)防止外傷,燙傷或凍傷,防止關(guān)節(jié)痙攣,輔助按摩等.此種病尚無特效治療,建議您去醫(yī)院視病情而定具體選擇何種治療方案.具體費(fèi)用各家醫(yī)院也不一樣.要保持樂觀愉快的情緒.合理膳食,保持消化功能正常.注意預(yù)防感冒,感染.
2016-03-04 07:18
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什么是脊髓空洞癥? 脊髓空洞癥(syringomyelia)是緩慢進(jìn)行的脊髓變性疾病,因多種原因?qū)е录顾柚醒牍芨浇鼌^(qū)域發(fā)生病變,病變多位于頸、胸髓,也可累及延髓。脊髓與延髓空洞癥可單獨(dú)發(fā)生或并發(fā)。病變累及延髓稱為延髓空洞癥。此類癥狀和體征也可以由其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如脊髓內(nèi)腫瘤、損傷性脊髓病、放射性脊髓病、梗死(脊髓軟化)、脊髓內(nèi)出血和其他少見的脊髓外腫瘤、蛛網(wǎng)膜炎和頸段脊髓壞死性脊髓炎所引起,稱癥狀或繼發(fā)性脊髓空洞癥。 查看全文»
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