右乳癌術后轉移,去勢后內分泌治療效果及用藥選擇
我于99年3月右乳浸潤性導管癌做了根治術,PR(+)ER(+),淋巴結19/22,放化療后服三苯氧胺2年半,于2006年10月對側腋窩淋巴切檢為轉移.PR(+)ER(-),CerBb2(++),化療5次,HERCEPTIN治療10次,口服希羅達治療8周期,現在醫生建議我去勢后用內分泌治療.我現在40歲,請問去勢后內分泌治療效果怎樣?服瑞寧得還是弗隆好?
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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右乳浸潤性導管癌術后出現對側腋窩淋巴轉移,去勢后內分泌治療效果受多種因素影響,包括腫瘤特性、患者身體狀況、治療方案、藥物反應及后續隨訪等。 1.腫瘤特性:腫瘤的分子分型、分化程度等會影響治療效果。不同分型對內分泌治療的敏感性有差異。 2.患者身體狀況:患者的年齡、整體健康狀況、是否存在其他基礎疾病,會影響對治療的耐受和反應。 3.治療方案:去勢方式的選擇、聯合用藥的種類等,都可能影響療效。 4.藥物反應:瑞寧得(阿那曲唑)、弗隆(來曲唑)等藥物,個體對其反應不同,可能出現副作用也不同。 5.后續隨訪:定期復查腫瘤標志物、影像學檢查等,能及時評估治療效果,調整方案。 綜合考慮以上因素,去勢后內分泌治療可能會有一定效果,但具體情況因人而異。選擇瑞寧得還是弗隆,需根據個體情況,在醫生指導下權衡。
2025-02-10 17:43
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,建議采用中醫治療和綜合調養,一定會達到最理想的效果
2016-03-05 03:17
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,首先要知道現在是乳腺癌的第幾期,內分泌治療是乳腺癌主要全身治療手段之一.內分泌治療對激素依賴性復發轉移乳腺癌,和早期乳腺癌術后輔助治療起到非常重要的作用,甚至可以用于高危健康婦女預防乳腺癌發生.根據患者是否絕經及ER,PR受體情況決定.對于絕經后激素受體陽性患者,術后輔助內分泌治療可以選擇:術后5年,用阿那曲唑或來曲唑;三苯氧胺2-3年后,再序貫使用2-3年依西美坦或阿那曲唑;三苯氧胺5年后,后續強化使用來曲唑5年;各種原因不能承受芳香化酶抑制劑治療的患者,仍然可以用三苯氧胺5年.絕經前激素受體陽性患者,術后輔助內分泌治療可以選擇:先用三苯氧胺2-3年,如進入絕經后可以改用芳香化酶抑制劑;如果三苯氧胺2-3年后依然未絕經,可以繼續使用三苯氧胺至5年,如5年后進入絕經后,再用5年來曲唑作為后續強化治療;對部分不適合用三苯氧胺治療,或有高危復發轉移因素的絕經前患者,可以考慮在卵巢去勢后使用芳香化酶抑制劑作為輔助治療.
2016-03-04 18:04
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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患者朋友您好:像這樣的癥狀,在病史上是常見的乳痛病,因輕重不宜,積極處理和保護淋巴局部感染處,徹底清除腐敗壞死組織,方可腐盡肌生,在這個基礎上采用中醫外敷穴位治療.拔毒排毒的功效,達到消炎,消腫,止痛的目的.在加上一種清洗的方法,快速達到痊愈,方便請到我的診室咨詢查看.只求信任,祝早日康復!
2016-03-04 10:31
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好;手術及放化療都不能徹底根治乳腺腫瘤,反而使腫瘤細胞加快復發轉移,還會留下想象不到的手術后遺癥,建議你采用中草藥治療效果好,見效快,對晚期惡性腫瘤及復發轉移都有獨特的治療效果,而且安全對身體不會產生任何的傷害,延長生命是肯定的,治愈的希望也是比較大的.
2016-03-04 10:01
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