原發性肝癌介入手術后肝左葉縮小且左邊肚子疼痛，可能與腫瘤情況、手術影響、肝臟功能變化、藥物副作用及心理因素等有關。 1.腫瘤情況：若腫瘤未得到有效控制，可能導致疼痛。需復查評估，可能會使用索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等靶向藥物。 2.手術影響：手術創傷及局部組織變化可能引起不適。可適當使用一些抗炎鎮痛藥，如布洛芬、對乙酰氨基酚。 3.肝臟功能變化：肝功能受損影響代謝和解毒，需保肝治療，如使用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓。 4.藥物副作用：部分藥物可能引起胃腸道反應或其他不適。必要時調整用藥。 5.心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可能加重癥狀。需心理疏導，必要時使用抗焦慮藥物，如地西泮。 總之，患者應定期復查，遵循醫生建議調整用藥。同時，保持良好的生活習慣和心態，有助于緩解癥狀和促進康復。

病灶是不是在肝左葉？能否上傳影像學片子過來看看，是否能考慮手術治療。