甲亢患者反復(fù)發(fā)病,現(xiàn)指標(biāo)異常該如何治療
BR>我是一名甲亢患者,98年發(fā)病,幾次反復(fù),現(xiàn)在正在吃藥治療.化驗(yàn)肝功時(shí),ALT是152U/L,T3是5.12,T4是36.87,TSH是0.07。我現(xiàn)在該怎么治療?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2006.9--今目前一般情況:心率偏快,困,乏力。口渴。病史:98年發(fā)病,后反復(fù)2次以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:治療后成藥物甲減,后停藥。輔助檢查:隨機(jī)血糖7.6,空腹是6.17mmo1/L.骨密度檢查是中度骨質(zhì)疏松。其它:
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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甲亢患者多次反復(fù),目前指標(biāo)異常,存在心率快、困乏、口渴等癥狀,還伴有肝功能異常、血糖偏高和骨質(zhì)疏松。治療需綜合考慮,包括藥物調(diào)整、生活方式改變、并發(fā)癥處理等。 1. 藥物治療:可選用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物,但需密切監(jiān)測(cè)肝功能。若藥物效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),可考慮放射性碘治療。 2. 生活方式:保持充足睡眠,避免勞累和精神緊張。飲食上減少碘攝入,如避免食用海帶、紫菜等高碘食物。 3. 心率控制:若心率持續(xù)偏快,可使用普萘洛爾等藥物減慢心率。 4. 肝功能保護(hù):使用保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷等,同時(shí)避免使用加重肝損傷的藥物。 5. 血糖管理:定期監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)來調(diào)節(jié),若血糖仍高,可能需要降糖藥物治療。 6. 骨質(zhì)疏松治療:補(bǔ)充鈣劑和維生素 D,適當(dāng)增加戶外活動(dòng)和鍛煉。 甲亢的治療是一個(gè)長(zhǎng)期過程,患者需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查甲狀腺功能、肝功能、血糖等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí),要注意保持良好的生活習(xí)慣,促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-02-11 03:04
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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可以用碘131來治療。但首先要把肝功能轉(zhuǎn)氨酶降下來。
2016-03-04 17:56
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果腺體過大復(fù)發(fā),藥物治療無效,無明顯手術(shù)禁忌癥,手術(shù)治療是最佳方案.
2016-03-04 17:02
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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需要長(zhǎng)期用藥、同位素治療、手術(shù)治療
2016-03-04 08:27
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般來說,初治病人應(yīng)以抗甲狀腺藥物治療為主,當(dāng)然也可采用手術(shù)和放射性碘治療兩種方法;而對(duì)于復(fù)發(fā)病人,不管是藥物初治失敗還是術(shù)后復(fù)發(fā),均可采用放射性碘治療。戴教授介紹說,對(duì)新生兒和兒童患者應(yīng)首選抗甲狀腺藥物治療;20歲以下的患者首選抗甲狀腺藥物治療,如無效或復(fù)發(fā),且甲狀腺腫大顯著,可做手術(shù)治療;20~40歲的患者,首選抗甲狀腺藥物治療,如無效或復(fù)發(fā)、有反應(yīng)不能繼續(xù)使用,則先考慮手術(shù),后考慮放射性碘治療;40歲以上的患者,癥狀輕者應(yīng)先用抗甲狀腺藥物治療,中度以上患者甲狀腺較大,估計(jì)藥物無效或有反應(yīng)而不能繼續(xù)用藥時(shí),應(yīng)先考慮放射性碘治療,后考慮手術(shù)。除年齡因素外,患者如果伴甲狀腺結(jié)節(jié)或疑有癌瘤,應(yīng)首選手術(shù);甲狀腺高度彌漫性腫大患者應(yīng)首選手術(shù);手術(shù)后復(fù)發(fā)患者應(yīng)選用藥物治療,20歲以上患者可選放射性碘治療;對(duì)藥物治療后復(fù)發(fā)的患者,應(yīng)選手術(shù)或藥物治療,20歲以上患者也可做放射性碘治療;對(duì)放射性碘治療后復(fù)發(fā)的患者,可以選擇藥物治療也可以再做第二次放射性碘治療。
2016-03-04 05:20
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