右側局限性膈膨升是否需要手術，取決于多種因素，如膨升程度、癥狀表現、孩子身體狀況、后續發展及保守治療效果等。 1.膨升程度：若膨升較輕，對呼吸和消化功能影響小，可先觀察。但嚴重膨升影響較大時，手術可能是必要的。 2.癥狀表現：如果孩子有明顯的呼吸困難、反復肺部感染等癥狀，手術更有利于改善狀況。 3.身體狀況：孩子整體身體條件良好，能耐受手術，可考慮手術。若身體虛弱，可能先保守治療。 4.后續發展：觀察期間病情持續加重，應及時手術。 5.保守治療效果：經過一段時間保守治療，癥狀無改善或加重，手術可能是更好的選擇。 總之，對于孩子右側局限性膈膨升的治療，需要綜合多方面因素來決定，家長應與醫生充分溝通，選擇最適合孩子的治療方案。

膈肌局部發育差、較薄，向上隆起呈半圓形，亦稱局限性膈膨升，多發生于右側及前方，中老年多見，為正常變異。有時深吸氣時，膈頂可呈波浪狀，稱波浪膈，系因膈附著于各肋骨前端，在深吸氣時受肋骨牽拉所致，勿誤為胸膜粘連。