食管黏膜慢性炎伴乳頭狀瘤樣增生及萎縮性胃炎如何處理
2025-02-10 11:24
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本人食管黏膜組織慢性炎被覆鱗狀上皮呈乳頭狀瘤樣增生需做手術嗎本人系萎縮性胃炎（中度）今年8月做胃鏡復查又發現了食管白斑經病理檢查確診為被覆鱗狀上皮呈乳頭狀瘤樣增生
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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食管黏膜組織慢性炎被覆鱗狀上皮呈乳頭狀瘤樣增生，同時患有中度萎縮性胃炎，處理方式需綜合考慮多種因素，包括增生性質、胃炎程度、癥狀表現、患者身體狀況和治療意愿等。 1.增生性質：若瘤樣增生為良性且無明顯惡變傾向，可先密切觀察，定期復查。若有惡變風險，手術可能是必要的選擇。 2.胃炎程度：中度萎縮性胃炎需要積極治療，如使用藥物抑制胃酸分泌（如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑），保護胃黏膜（如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀）。 3.癥狀表現：若出現燒心、反酸、吞咽困難等明顯癥狀，可能影響治療決策。 4.患者身體狀況：身體條件較好能耐受手術，手術可行性相對較高；身體較弱則更傾向保守治療。 5.治療意愿：患者對手術風險的接受程度和對保守治療的信心也會影響方案選擇。 總之，對于這種情況，應在專業醫生的綜合評估下，制定個體化的治療方案。患者要積極配合治療，注意飲食和生活習慣調整。
2025-02-10 13:26
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