部分空蝶鞍能否根治？
患者男，今年34歲，2011年7.28日由于感冒引起額竇炎導致右眉骨疼痛，然后當天下午感覺雙眼向右看時出現重影，單眼看無重影，雙眼向前和向左也無重影，晃頭時感覺后腦勺有輕微疼痛。7.30日到保定252醫院核磁共振檢查印象為部分空蝶鞍，可疑蝶鞍內小囊性病變，建議進一步垂體MRI掃描。顱腦MRI平掃檢查所見:頭顱形態大小如常，腦質內未見明顯異常信號。腦干無增粗及受壓變形，未見異常信號。腦室系統無擴張或狹窄，其內未見異常信號。腦中線結構居中。諸腦溝、腦裂、腦池無增寬或變窄。矢狀位示蝶鞍形態、大小如常，鞍內大部被腦脊液信號填充，垂體后方似可見一小圓形長T2信號影。兩側副鼻竇粘膜無增厚。檢驗血糖正常，本人近視，左4.8右4.4。
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好，根據你描述的情況考慮這個無法保證根治的，建議積極的配合治療為主。
2016-03-05 05:05
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好，及早發現及早治療的話，一般是可以治療好的
2016-03-05 00:28
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好！你說是感冒引起的額竇炎，但從你的MRI檢查結果，并沒有介紹額竇是否有異常，因此你這個判斷并不能確定。對于你所說的“空蝶鞍”，又叫空泡蝶鞍，一般并不會引起什么癥狀。但垂體后方長T2信號影響，那么T1呈什么樣的改變？如果是囊腫，應該是長T1長T2信號。一般并不需要再做垂體MRI（磁共振）檢查的。就你所介紹的癥狀來說，多考慮是感冒引起的，一般多可能是病毒性感染。眼睛的表現可以是因近視及感染兩種情況的復合結果。建議在使用抗生素（消炎藥）之前做血常規化驗檢查，判斷是病毒感染，還是細菌性感染。頭孢拉定屬于抗生素，如果是病毒感染不應該使用，而是使用抗病毒類藥物治療為好。因此首先是需要確定是什么病原體感染，才能具體的指導使用什么藥物治療。
2016-03-04 19:01
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