右肋下方疼痛，B 超檢查無異常，但有長期抽煙喝酒習慣，可能由多種原因引起，如膽囊疾病、肝臟問題、肋軟骨炎、胸膜炎、胃腸疾病等。 1. 膽囊疾病：膽囊炎或膽囊結石可能引起疼痛。膽囊炎多因膽囊管梗阻和細菌感染所致。膽囊結石與膽汁成分改變等有關。癥狀可能包括右上腹疼痛、惡心等。 2. 肝臟問題：長期飲酒可能導致酒精性肝病，引起肝區疼痛。還可能是肝炎、脂肪肝等。 3. 肋軟骨炎：多由創傷、感染等引起，表現為肋軟骨部位的疼痛、腫脹。 4. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可致疼痛，常伴有咳嗽、呼吸困難等。 5. 胃腸疾病：如胃潰瘍、十二指腸潰瘍，胃酸刺激可出現疼痛，多與飲食相關。 出現右肋下方疼痛，即便 B 超正常也不應忽視。建議進一步完善相關檢查，如肝功能、胃鏡等，以明確病因。同時，應盡快戒煙限酒，保持健康的生活方式。

右肋下方疼一般常因為膽囊炎或肋下損傷炎癥有關，可以普外科檢查明確，必要時拍片以及超聲等檢查，進一步應用消炎止痛藥物建議忌辛辣刺激高脂肪油膩飲食，清淡飲食生活規律，可以當地正規醫院詳細檢查明確，必要時應用消炎痛等消炎止痛藥物