69 歲女性急性髓系白血病患者在家出現多種癥狀如何處理
患者;潘玉娥年齡:69性別:女,曾在石家莊醫科大學確診為急性髓系白血病,現患者在家。出現渾身無力,牙齦出血,發高燒40多度,沒有食欲,求助?謝謝!,曾在石家莊醫科大學進行診治,由于患者三胞系數較低,在醫院進行輸血和血小板,進行簡單的治療,后期回家療養,出院一個星期患者精神比較好,且有所好轉。后將10天左右出現渾身無力,牙齦出血,發高燒40多度,沒有食欲,,想維持患者的生命
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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急性髓系白血病患者在家出現渾身無力、牙齦出血、高燒、無食欲等癥狀,可能與疾病進展、感染、血小板減少、貧血、藥物副作用等有關。 1. 疾病進展:白血病細胞增殖失控,抑制正常造血,導致癥狀加重。需要及時就醫,評估病情,可能調整治療方案,如使用阿糖胞苷、柔紅霉素、高三尖杉酯堿等藥物。 2. 感染:患者免疫力低下,易發生感染,引起高燒等癥狀。需進行抗感染治療,如頭孢曲松、左氧氟沙星、萬古霉素等。 3. 血小板減少:導致牙齦出血。可能需要輸注血小板,并使用促血小板生成藥物,如重組人血小板生成素。 4. 貧血:引起渾身無力和無食欲。可通過輸血改善,同時使用促紅細胞生成素。 5. 藥物副作用:某些治療藥物可能導致不良反應。需根據具體情況調整用藥。 總之,對于急性髓系白血病患者出現的這些癥狀,應盡快就醫,明確原因,采取針對性的治療措施,以維持生命和提高生活質量。
2025-02-11 00:12
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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1,白血病是造血組織的惡性疾病,又稱“血癌”。其特點是骨髓及其它造血組織中有大量無核細胞無限制地增生,并進入外周血液,將正常血細胞的內核明顯吸附白血病細胞不成熟的程度和白血病的自然病程,分為急性和慢性兩大類。白血病起病急驟或緩慢,兒童及青少年病人多起病急驟。常見的首發癥狀包括:發熱、進行性貧血、顯著的出血傾向或骨關節疼痛等。起病緩慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐漸進展。此類病人多以進行性疲乏無力,面色蒼白、勞累后心慌氣短,食欲缺乏,體重減輕或不明原因發熱等為首發癥狀。此外,少數患者可以抽搐、失明、牙痛、牙齦腫脹、心包積液、雙下肢截癱等為首發癥狀起病。建議必要時咨詢專科醫師,綜合評估確定具體治療方案
2016-03-05 06:22
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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急性白血病是一種或多種造血干細胞及祖細胞惡變,失去正常的增殖,分化及成熟能力,無控制的持續增殖,逐步取代骨髓并經血液侵潤至全身組織及器官臨床表現 M1:(急性極微分化型原始粒細胞白血病)以來未分化或低分化原始粒細胞增生為特征,原始粒細胞分Ⅰ型和Ⅱ型.Ⅰ型細胞胞漿內無顆粒;Ⅱ型細胞胞漿內含少數嗜天青顆粒或Aoer小體.原始粒細胞Ⅰ型+Ⅱ型≥90%,早幼粒~成熟粒細胞,單核細胞在10%以下. M2:(急性部分分化型原始粒細胞白血病)又分為2個亞型.①M2a,骨髓中原始粒細胞>30%,單核細胞10%;②M2b骨髓中異常的原始及早幼粒細胞明顯增多,以異常的中性中幼粒增生為主,此類細胞>30%. M3:(急性早幼粒細胞白血病)以異常早幼粒細胞增生為主,常>30%,分為2個亞型,M3a為粗顆粒型,M3b為細顆粒型. M4:(急性粒,單核細胞白血病)此型骨髓和外周血中者存在不同比例的粒系細胞和單核系細胞,分為4個亞型:①M4a以原始細胞和早幼粒細胞增生為主,原,幼單和單核細胞>20%;②M4b以原,幼單和單核細胞增生為主,原始和早幼粒>20%;③M4c原始細胞既具有粒系,又具有單核細胞系形態特征者>30%;④M4eo除上述特征外,有嗜酸顆粒粗大的而圓,著色較深色嗜酸粒細胞占5%-30%. M5:(急性單核細胞白血病)骨髓中單核系細胞≥80%,包括原始單核,幼稚單核及成熟單核細胞分為2個亞型.①M5a(未分化型)原始單核>80%.②M5b(部分分化型)原始細胞和幼稚單核細胞>30%,原始單核50%,原始粒細胞或原幼單>30%,血片中原始粒或原單細胞75%. M7:(急性巨核細胞白血病)骨髓或外周血中原始幼稚巨核細胞≥30%,分為2型①未分化型,骨髓中原巨核細胞>30%,②分化型,骨髓及外用血中以單圓核和多圓核病態巨核細胞為主.急性髓性白血病的治療常采用聯合序貫化療,即獲得初始緩解(誘導治療)后進行緩解后治療(鞏固治療).誘導治療方案取決于患者的年齡和有無血液學疾病史,緩解后的鞏固治療方案取決于細胞遺傳學危險因素.如果患者對初始誘導治療不敏感,可嘗試放射治療.由于化療以及放療對人體均會造成一定程度的傷害,在急性髓性白血病的治療中主張聯合中醫藥治療,其治療優勢有以下幾個方面:1.急性髓性白血病放化療期間應用中醫藥可以起到減毒增效作用;2.急性髓性白血病放,化療后長期堅持服用中藥可穩定病情,提高遠期效果,減少復發轉移可能.3.預防和治療癌前病變等.4.對于晚期不能接受放化療的急性髓性白血病患者中醫藥可以改善癥狀,提高生存質量,延長生命.另外,若條件允許,骨髓移植術也是急性髓性白血病的有效治療手段之一,移植成功者,一般能獲得長期的生存或治愈.
2016-03-05 00:38
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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急性髓性白血病的治療常采用聯合序貫化療,即獲得初始緩解(誘導治療)后進行緩解后治療(鞏固治療).誘導治療方案取決于患者的年齡和有無血液學疾病史,緩解后的鞏固治療方案取決于細胞遺傳學危險因素.如果患者對初始誘導治療不敏感,可嘗試放射治療.由于化療以及放療對人體均會造成一定程度的傷害,在急性髓性白血病的治療中主張聯合中醫藥治療,其治療優勢有以下幾個方面:1.急性髓性白血病放化療期間應用中醫藥可以起到減毒增效作用;2.急性髓性白血病放,化療后長期堅持服用中藥可穩定病情,提高遠期效果,減少復發轉移可能.3.預防和治療癌前病變等.4.對于晚期不能接受放化療的急性髓性白血病患者中醫藥可以改善癥狀,提高生存質量,延長生命.另外,若條件允許,骨髓移植術也是急性髓性白血病的有效治療手段之一,移植成功者,一般能獲得長期的生存或治愈.2.急性髓性白血病放,化療后長期堅持服用中藥可穩定病情,提高遠期效果,減少復發轉移可能.3.預防和治療癌前病變等.4.對于晚期不能接受放化療的急性髓性白血病患者中醫藥可以改善癥狀,提高生存質量,延長生命.另外,若條件允許,骨髓移植術也是急性髓性白血病的有效治療手段之一,移植成功者,一般能獲得長期的生存或治愈.
2016-03-04 22:54
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,白血病是造血系統的惡性腫瘤,病人起病較急,早期癥狀有面色蒼白、精神不振、乏力、食欲減退、牙齦出血、流鼻血、發熱、貧血、肝脾及淋巴結腫大、骨關節疼痛,如白血病細胞侵犯到腦實質或腦膜,會引起中樞神經系統白血病,出現頭痛、嘔吐、嗜睡等癥狀。只要做骨髓檢查就可確診。
2016-03-04 18:38
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