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            84 歲老人多發(fā)腦梗和蛛網(wǎng)膜下腔出血后嗝逆月余如何治

            您好!我父親今年84歲,曾患多發(fā)腦梗塞和蛛網(wǎng)膜下腔出血,以前也有嗝逆的時候,但經(jīng)過一段時間慢慢的好了,但是現(xiàn)在已經(jīng)一個多月而很少了還沒好,日夜嗝逆,休息不好,吃的也越來越少了。請問:該如何治療?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              老人出現(xiàn)長時間嗝逆可能與神經(jīng)系統(tǒng)損傷、胃腸道功能紊亂、電解質(zhì)失衡、藥物副作用、精神心理因素等有關(guān)。 1.神經(jīng)系統(tǒng)損傷:腦梗塞和蛛網(wǎng)膜下腔出血可能影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致嗝逆。治療上,可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.胃腸道功能紊亂:消化功能減弱,食物積滯,引起嗝逆??煞么龠M(jìn)胃腸動力的藥物,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利。 3.電解質(zhì)失衡:如低鉀、低鈣等,影響肌肉和神經(jīng)功能。需通過檢查明確,補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì),如氯化鉀、葡萄糖酸鈣。 4.藥物副作用:某些治療藥物可能引發(fā)嗝逆。必要時調(diào)整用藥。 5.精神心理因素:焦慮、緊張等情緒可能導(dǎo)致。要給予心理疏導(dǎo)。 老人身體狀況較為復(fù)雜,治療嗝逆需綜合考慮多種因素。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,采取針對性治療措施。

              2025-02-10 17:21
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              患了腦梗塞是可考慮吃些中草藥補(bǔ)陽還五湯加減的,也可考慮吃中成藥步長腦心通膠囊、華佗再造丸或偏癱復(fù)原丸來治療的,還要注意功能性鍛煉。

              2016-03-05 04:16
            • 回答3

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              你描述的癥狀可以去醫(yī)院針灸科就診,做針灸治療。建議患者平時要注意清淡規(guī)律飲食,禁辛辣,煎炸,油膩,生冷,硬固刺激性飲食,禁酒,濃茶,咖啡。注意休息,保持心情愉快。

              2016-03-04 22:12
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              這個是因?yàn)轱B內(nèi)出血,所以刺激了副交感神經(jīng),導(dǎo)致出現(xiàn)了神經(jīng)紊亂的情況的。建議是可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些抑制神經(jīng)的藥物,注意營養(yǎng)均衡

              2016-03-04 18:46
            • 回答1

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              首先要判別是生理性還是器質(zhì)性疾病引起,如疑有器質(zhì)性疾病則按以下順序檢查.  一,臨床表現(xiàn)  1.全身及神經(jīng)系表現(xiàn) 注意生命體征,局部體征和腦膜刺激征的有無.  2.局部表現(xiàn) 頭頸部,胸部,腹部體征,各部位炎癥和腫瘤的有無.  二,輔助檢查  發(fā)作中胸部透視可判斷膈肌痙攣為一側(cè)性或兩側(cè)性,必要時做胸部CT,排除膈神經(jīng)受刺激的疾病,做心電圖判斷有無心包炎和心肌梗塞.疑中樞神經(jīng)病變時可做頭部CT,磁共振,腦電圖等.  疑有消化系統(tǒng)病變時,進(jìn)行腹部X線透視,B型超聲,胃腸造影,必要時做腹部CT和肝胰功能檢查,為排除中毒與代謝性疾病可做臨床生化檢查.  疑有消化系統(tǒng)病變時,進(jìn)行腹部X線透視,B型超聲,胃腸造影,必要時做腹部CT和肝胰功能檢查,為排除中毒與代謝性疾病可做臨床生化檢查.頑固性打嗝的藥物治療  所謂頑固性打嗝,是指打嗝持續(xù)數(shù)周乃至數(shù)月不止,用一般方法治療無效者.根據(jù)國內(nèi)各地的經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)綜述如下,可選用其中之一,常能取得良效.  (1)東茛菪堿.用東茛菪堿0.3~0.4毫克肌注,每6~12小時1次,直至打嗝停止.  (2)氟哌酸醇.氟哌酸醇5毫克,每日3次口服,一般2~3日見效.打嗝停止后,再服藥2~3日以鞏固療效.  .  (4)華蟾素.用華蟾素2~4毫升肌注,每日2~3次.一般用藥1~2次后打嗝減輕,3~4日后癥狀完全消失.    (6)抗癲癇藥.用抗癲靈100毫克,安定5毫克,每日3次口服,2周后能控制發(fā)作.  (7)吞咽煙霧法.方法:取一長圓形硬紙空盒,一端開口,用火點(diǎn)燃紙屑,放進(jìn)紙盒內(nèi),然后使之熄滅產(chǎn)生煙霧,立即將紙盒開口端緊壓在患者口唇周圍,留出鼻孔,囑張口作吃食物動作,吞咽煙霧,但忌吸入煙霧.吞咽1~3分鐘,打嗝即可停止.然后,用中藥旋覆代赭湯合丁香散加減,每日一劑,服用2~3劑,可鞏固療效.

              2016-03-04 12:40
            就醫(yī)問藥

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            王智

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            擅長:1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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