患者 45 歲，十七八歲起左腿膝關節痛，曾抗 O 類風濕因子陽性，治療多年后轉陰但癥狀加重，還出現全身怕涼關節痛、慢性萎縮淺表性胃炎、子宮功能性大出血等情況。需綜合考慮病因、病情發展、治療方案、生活調理及預防措施等。 1.病因：風濕性疾病可能與遺傳、感染、環境等因素有關。自身免疫紊亂是關鍵，寒冷、潮濕環境可能加重。 2.病情發展：長期未有效控制，可能導致關節變形、活動受限，甚至累及其他臟器。 3.治療方案：藥物治療可選用甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等。同時，中醫理療如針灸、艾灸也有一定幫助。 4.生活調理：注意保暖，避免寒冷刺激。適當鍛煉，增強體質。保持良好心態。 5.預防措施：定期復查，監測病情變化。避免勞累，預防感染。 總之，對于此類復雜的病情，需要綜合多方面進行治療和調理，患者應積極配合醫生，以控制病情，提高生活質量。

你好，風濕類的藥物是比較多的，另外需要看風濕的程度和具體的情況的。如初期的情況如風濕寒痛片、風濕關節炎片等藥物，后期的如獨活寄生丸等。

類風濕因子是陽性，但不一定就是類風濕關節炎。類風濕關節炎多會有關節腫脹、變形。如果你發病幾十年了，關節沒有腫脹，說明就是一般的風濕性關節炎。全身每個部位都怕涼，每個關節一涼就痛，說明是中醫的少陰病，應該用中藥溫陽祛濕、化瘀通絡。西藥抗風濕的藥物，對胃的影響比較大，建議還是用中藥比較好。