全身皮膚有針刺、蟲爬蟲咬感，四肢明顯，還有散在小出血點，疲勞感夜間和晨起加重，持續一年多，可能是寄生蟲病，也可能是其他原因，如皮膚感覺神經異常、過敏反應、血液系統疾病、周圍神經病變、自身免疫性疾病等。 1. 皮膚感覺神經異常：皮膚的感覺神經受到壓迫、損傷或發生炎癥時，可能出現異常感覺。 2. 過敏反應：接觸過敏原后，身體可能產生過敏反應，導致皮膚感覺異常和出血點。 3. 血液系統疾病：如血小板減少性紫癜，會有出血點，也可能伴隨皮膚感覺不適。 4. 周圍神經病變：糖尿病、營養不良等因素可能引發周圍神經病變，出現類似癥狀。 5. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡，可影響皮膚和神經系統，產生相應癥狀。 出現這些癥狀持續時間較長，需要引起重視。建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如血常規、血生化、免疫學檢查、寄生蟲檢測等，以明確病因，采取針對性的治療措施。

毛囊炎的時候有這種情況，不一定是有寄生蟲，建議注意個人衛生，勤洗澡，也可加些中藥黃芩/苦參/蛇床子煎水洗澡。祝早日康復。如果您對大醫“藥蟲”的回答感到滿意的話，請點擊“采納為答案”謝謝！

你好這個要進行大便檢查必要的時候進行培養檢查。多考慮為蛔蟲癥的可能性大。如果還有什么不明白的問題。可以再次進行提問。我們會非常密切的關注你的問題。