新生兒呼吸心率異常伴發(fā)紺抽搐,會是敗血癥嗎?
天患兒出生后呼吸急促心率不齊最慢87次/分最快137次/分呼吸48次/分顏面及四肢發(fā)紺給予清理呼吸道吸氧改善呼吸現(xiàn)患兒心率最慢100次/分最快130次/分四肢不發(fā)紺偶有抽搐給予苯巴比妥好轉(zhuǎn)今日查血常規(guī):白細胞35.7萬考慮敗血癥嗎?需要好點的抗生素嗎?曾經(jīng)治療情況和效果:給予氨溴索地米、多巴胺、酚妥拉明、碳酸氫鈉、頭孢噻肟鈉、氨芐青霉素等對癥治療想得到怎樣的幫助:需要換抗生素嗎?有敗血癥可能嗎?()
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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新生兒出現(xiàn)呼吸急促、心率不齊、發(fā)紺、抽搐等癥狀,可能是敗血癥,也可能是其他疾病引起,如呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。需要綜合多項檢查結果來判斷。 1. 敗血癥:敗血癥是由細菌、真菌等病原微生物侵入血液循環(huán)并生長繁殖,產(chǎn)生大量毒素和代謝產(chǎn)物引起的全身性炎癥反應。新生兒免疫力低下,容易發(fā)生敗血癥。常見癥狀包括體溫不穩(wěn)定、呼吸急促、心率異常、發(fā)紺等。 2. 呼吸系統(tǒng)疾病:如新生兒肺炎,可導致呼吸急促、發(fā)紺。炎癥刺激可能影響心率和神經(jīng)系統(tǒng),引起抽搐。 3. 心血管疾病:先天性心臟病可能導致新生兒心率不齊、呼吸異常和發(fā)紺。 4. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病:顱內(nèi)感染或缺血缺氧性腦病等,會引起抽搐,也可能影響呼吸和心率。 5. 其他因素:低血糖、低血鈣等代謝紊亂也可能出現(xiàn)類似癥狀。 總之,僅憑目前的癥狀和檢查結果不能確診是否為敗血癥,還需要進一步完善血培養(yǎng)、C 反應蛋白、降鈣素原等檢查,以明確診斷,并根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。
2025-02-10 20:29
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