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            55 歲男性右腎積水重度伴結石如何處理

            輸尿管結石

            右腎積水(重度)右腎結石你好醫生我老岳父今年55歲在30年前做過腎結石手術.今年7月出現腎輸尿管結石并做了膀胱鏡手術,在9月底取的輸尿管內支架.但在取的時候做彩超發現右輸尿管擴張,右腎積水(中度),右腎結石,右腎稍增大.(12.9*8.6*5.9cm)在昨天出現右腎處痛疼輕度不適,今天到縣醫院做彩超檢查,查的結論是:右腎積水(重度),右腎結石.右腎大小為14*9.8*6.9cm約0.6cm厚,集合系統分離6.0cm,呈花瓣樣.其內可見多個直徑為0.7cm強回聲團后伴聲影.左腎一切正常>請問一下醫生我們現在該怎么辦呢?急!急!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              55 歲男性,曾有腎結石手術史,現右腎積水重度伴結石。需綜合考慮結石位置、大小、積水程度、腎功能及患者整體健康狀況等,采取相應治療措施,包括藥物治療、體外碎石、手術等。 1. 結石位置:明確結石在右腎內的具體位置,這關系到治療方式的選擇。若在腎盂或腎盞上部,治療方法可能有所不同。 2. 結石大小:目前結石直徑 0.7cm,對于較小結石,可先嘗試藥物排石,如腎石通顆粒、排石顆粒、尿石通丸等。 3. 積水程度:重度積水會影響腎功能,需密切監測腎功能指標,如肌酐、尿素氮等。 4. 腎功能:評估右腎的功能受損情況,若受損嚴重,治療方案會更傾向于保護剩余腎功能。 5. 患者整體健康狀況:考慮患者年齡、有無基礎疾病等,如高血壓、糖尿病等,以確定其對治療的耐受程度。 總之,對于該患者,應綜合多方面因素制定個體化治療方案,建議前往正規醫院泌尿外科就診,積極治療,以保護腎臟功能。

              2025-02-10 18:36
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              55 歲男性,曾有腎結石手術史,現右腎積水重度伴結石。需綜合考慮結石位置、大小、積水程度、腎功能及患者整體健康狀況等,采取相應治療措施,包括藥物治療、體外碎石、手術等。 1. 結石位置:明確結石在右腎內的具體位置,這關系到治療方式的選擇。若在腎盂或腎盞上部,治療方法可能有所不同。 2. 結石大小:目前結石直徑 0.7cm,對于較小結石,可先嘗試藥物排石,如腎石通顆粒、排石顆粒、尿石通丸等。 3. 積水程度:重度積水會影響腎功能,需密切監測腎功能指標,如肌酐、尿素氮等。 4. 腎功能:評估右腎的功能受損情況,若受損嚴重,治療方案會更傾向于保護剩余腎功能。 5. 患者整體健康狀況:考慮患者年齡、有無基礎疾病等,如高血壓、糖尿病等,以確定其對治療的耐受程度。 總之,對于該患者,應綜合多方面因素制定個體化治療方案,建議前往正規醫院泌尿外科就診,積極治療,以保護腎臟功能。

              2025-02-10 11:20
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              1.對癥治療:解痙,止痛,補液,抗炎,中藥治療.  2.排石治療:結石直徑<1.0厘米,腎功能好,無合并感染,病程短,能活動的患者選用.  3.溶石治療:服用藥物,大量飲水,調節尿液ph值,控制飲食種類等方法.適合于尿酸鹽及胱氨酸結石.  4.體外震波碎石術.  5.經皮腎鏡取石,碎石術.  6.手術治療:根據不同病情選用腎盂切開取石術,腎實質切開取石術,腎部份切除術,腎切除術,腎造瘺術和體外腎切開取石術等.

              2016-03-05 10:13
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              您好這種情況建議手術拿掉結石才可以

              2016-03-05 06:43
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              這種情況建議繼續的排石看看如果實在不行實行手術治療

              2016-03-05 04:03
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            擅長:泌尿外科:黑龍江遠東心腦血管醫院泌尿外科是一支學歷層次高、專業技術過硬、服務態度優良的專業團隊,以精 湛的技術水平和溫馨的護理服務受到了很多患者的青睞。 泌尿外科成功開展了經皮腎鏡彈道碎石術,其中擅長治療腎結石、輸尿管結石、膀胱結石。 同時對膀胱癌、腎癌、前列腺癌等疑難雜癥的診療有著豐富的經驗和獨特的治療方式。 泌尿外科將傳統外科手術治療方式與介入醫學相結合,將曾經的“開刀”治療變成“針眼穿刺” 介入治療。介入治療由于針眼小、不開刀、恢復快、治療周期短、無痛等優勢已經成為百姓首先的診 療方式。

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