肩膀和后背疼痛，近筋處疼痛，可能是拉傷，也可能是肩周炎、頸椎病、肌肉勞損、筋膜炎或心臟疾病等引起。 1.拉傷：通常因劇烈運動或不當姿勢導致肌肉或肌腱損傷，疼痛較劇烈，活動受限明顯。 2.肩周炎：肩部關節周圍組織炎癥，表現為肩部疼痛和活動障礙，夜間可能加重。 3.頸椎病：頸椎病變壓迫神經，可引起肩部和后背放射性疼痛，還可能伴有上肢麻木。 4.肌肉勞損：長期勞累或姿勢不良，使肌肉持續緊張，產生酸痛感。 5.筋膜炎：筋膜發生無菌性炎癥，疼痛范圍較廣泛，勞累后加重。 6.心臟疾病：如心絞痛，有時疼痛會放射至肩部和后背，常伴有胸悶、心慌等癥狀。 出現肩膀和后背疼痛，應注意休息，避免勞累和劇烈運動。如疼痛持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。

肩膀和后背疼痛，近筋處疼痛，可能是拉傷，也可能是肩周炎、頸椎病、肌肉勞損、筋膜炎或心臟疾病等引起。 1.拉傷：通常因劇烈運動或不當姿勢導致肌肉或肌腱損傷，疼痛較劇烈，活動受限明顯。 2.肩周炎：肩部關節周圍組織炎癥，表現為肩部疼痛和活動障礙，夜間可能加重。 3.頸椎病：頸椎病變壓迫神經，可引起肩部和后背放射性疼痛，還可能伴有上肢麻木。 4.肌肉勞損：長期勞累或姿勢不良，使肌肉持續緊張，產生酸痛感。 5.筋膜炎：筋膜發生無菌性炎癥，疼痛范圍較廣泛，勞累后加重。 6.心臟疾病：如心絞痛，有時疼痛會放射至肩部和后背，常伴有胸悶、心慌等癥狀。 出現肩膀和后背疼痛，應注意休息，避免勞累和劇烈運動。如疼痛持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。