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            心絞痛該如何治療

            心絞痛

            早上出去晨練時候,一老人突然捂著胸口倒在路邊,臉上的表情非常的痛苦,他指了指自己的口袋,里面有速效救心藥,吃過后,老人平靜了,請問專家,這種心絞痛怎么才能治好啊,突然發作太可怕了?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孫占娟 主治醫師

              連云港市第一人民醫院

              三級甲等

              風濕免疫科

              這種胸口疼痛的話,確實多數考慮是一些急性心絞痛,主要考慮可能是因為老人家有冠心病或者急性心梗發作,最好是要到醫院復查一下,一般這種心臟疾病主要是以維持穩定為主,平時的話一定要多注意休息,避免劇烈活動,也可以配合服用相應的藥物調理,例如穩心顆粒,具體用藥,謹遵醫囑。

              2018-11-23 13:04
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              1.休息 發作時立刻休息一般病人在停止活動后癥狀即可消除.2.藥物治療 較重的發作可使用作用快的硝酸酯制劑.這類藥物除擴張冠狀動脈,降低其阻力增加其血流量外,還通過對周圍血管的擴張作用,減少靜脈回心血量降低心室容量,心腔內壓,心排血量和血壓減低心臟前后負荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛.硝酸甘油舌下含化,使迅速為唾液所溶解而吸收,1~2分鐘即開始起作用約半小時后作用消失.

              2016-03-05 07:31
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              平時注意低鹽低脂低糖飲食,按時休息,避免勞累,合理膳食。藥物如魯南新康、合心爽、丹參滴丸等,具體遵醫囑選擇服用。

              2016-03-05 00:05
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              1、勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環衰竭等為本病常見的誘因。2、冠狀動脈粥樣硬化、主動脈瓣狹窄或關閉不全、梅毒性主動脈炎、肥厚型原發性心肌病、先天性冠狀動脈畸形、風濕性冠狀動脈炎等可引起本病。癥狀心絞痛常表現為突然發生的胸骨中上部的壓榨痛、緊縮感、窒息感、燒灼痛、重物壓胸感,胸疼逐漸加重,數分鐘達高潮,并可放射至左肩內側、頸部、下頜、上中腹部或雙肩。伴有冷汗,以后逐漸減輕,持續時間為幾分鐘,經休息或服硝酸甘油可緩解。不典型者可在胸骨下段,上腹部或心前壓痛。有的僅有放射部位的疼痛,如咽喉發悶,下頜疼、頸椎壓痛。老年人癥狀常不典型,可僅感胸悶、氣短、疲倦。老年糖尿病人甚至僅感胸悶而無胸痛表現。

              2016-03-04 23:11
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              首先是明確診斷。心絞痛癥狀包括:1.胸痛部位,心前區`胸骨后`上腹部`頸部但不超過下頜`左側肩背部`左上肢內側,患者一般不能明確指出部位;2.疼痛性質,劇烈壓榨樣疼痛,多見胸憋癥狀,糖尿病患者胸痛不典型,可以伴大汗;3.疼痛持續時間,數分鐘到15分鐘,不超過30分鐘;4.和活動關系,活動當時疼痛,緊張`勞累`冷風中行走`飽食后活動`平臥`清晨易發作心絞痛;5.疼痛緩解,休息后即緩解,含服硝酸甘油2分鐘左右緩解,含服速效救心丸無效.通過這些一般可以判斷心絞痛,再根據心電圖變化和運動心電圖可以作出初步診斷.

              2016-03-04 22:25
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              你好:冠心病心絞痛是一種由心肌暫時缺血缺氧所引起的,以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征.心絞痛常發生于勞力,情緒激動或其它因素使心肌耗氧量增加時,疼痛常可放射至左肩,頸咽或下頜部,休息或含硝酸甘油幾分鐘內緩解.心絞痛發作時心電圖常可見暫時性ST段改變或伴有T波變化,冠脈造影可見冠狀動脈管腔狹窄.治療:⒈一般治療:控制危險因素,如降血壓,血脂,減輕體重,控制血糖.2藥物治療:用藥原則:以選用β受體阻滯劑為主,可合用硝酸酯或鈣通道阻滯劑.⑴硝酸酯制劑:擴張冠狀動脈,增加側支循環,增加心肌灌注;擴張靜脈,降低心臟前負荷,降低心肌氧耗量.適宜于各類型心絞痛選擇.①硝酸異山梨醇酯(消心痛)5~20mg口服,3次/日,半小時起效,持續3~5小時.②單硝酸異山梨醇酯(長效心痛治)20~40mg口服,2次/日.作用持續12小時.③硝酸甘油膜1貼,1次/日.經皮膚緩慢吸收,作用持續24小時.每貼含硝酸甘油25mg或50mg,24小時釋放5mg或10mg.注意:首先要避免引起發作的誘因,如急行,暴飲暴食,過度疲勞等等.尤其是在剛開始發作或發作次數增加時,要絕對臥床休息為好.在沒有發作時,可適當的活動,這樣可利于心臟的血液循環,但必須在一定范圍內有規律的運動.肥胖者要適當減少體重,對于有高血壓和糖尿病者,要進行徹底治療.要限制動物性脂肪和鹽,忌煙酒.

              2016-03-04 19:46
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