右下腹隱痛伴腹脹等癥狀的病因及治療
昨天去了醫(yī)院作了詳細(xì)檢查,問(wèn)題比較多,附有詳細(xì)的各種檢查報(bào)告!我是想請(qǐng)婦科和普外科的專家?guī)臀胰娴胤治龇治?并對(duì)我想了解的問(wèn)題逐一解答,不要只對(duì)單個(gè)問(wèn)題解答!另外非專業(yè)人士或簡(jiǎn)單復(fù)制粘貼的麻煩不要回復(fù)了,因?yàn)闀?huì)影響我的判斷的.多謝1,持續(xù)兩周間斷性右下腹隱痛(這兩三天痛得比較頻繁),并伴有腹脹,右側(cè)后腰間歇有酸痛感.前兩天還感覺(jué)惡心想吐,吃不下飯.2,上周白帶連續(xù)幾天呈濃狀并有明顯異味,這兩天異味減輕,但變成粉紅色淡血狀.上次例假開始是1月16日.3,近兩周有性生活,一直使用“妻之友”外用避孕藥,近三四天無(wú)性生活.我男友昨天檢查患有慢性前列腺炎,且尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿細(xì)菌數(shù)超標(biāo),另外他前幾年曾有支原體和衣原體感染,已治療好,但未復(fù)查!4,我前兩年曾犯過(guò)急性腸胃炎,但通過(guò)打點(diǎn)滴消炎好了.醫(yī)院檢查情況:一,婦科檢查情況:婦科大夫給我做了一些檢查1,尿檢BCG早孕測(cè)定:沒(méi)有懷孕;2,婦科大夫檢查陰道,并壓腹部,病歷本上注明陰道暢,宮頸暴露不滿意,子宮后位,常大,壓痛,活動(dòng);雙附件:輕壓痛,無(wú)反跳痛.建議我做陰道彩超.3,陰道彩超結(jié)果:子宮前衛(wèi),宮頸長(zhǎng)2.3cm,子宮體大小:4.9x3.1x3.1cm,內(nèi)膜厚0.8cm,右側(cè)卵巢大小:3.3x2.2cm,左側(cè)卵巢大小:2.6x1.8cm,超聲提示:子宮附件未見(jiàn)明顯異常;但我后來(lái)發(fā)現(xiàn)大夫沒(méi)做陰道分泌物檢查,他給我的結(jié)論是沒(méi)有婦科病,建議我到普外科檢查是否有闌尾炎!對(duì)于這點(diǎn)我有點(diǎn)不太確定,因?yàn)槿绻麩o(wú)婦科炎癥為何前幾天有異味,且這幾天陰道有滲血?二,普外科檢查情況一:普外科大夫給我做了腹部及背部指壓,還有腹部單系統(tǒng)B超及血常規(guī)檢查.1,腹部單系統(tǒng)B超:右下腹腸管無(wú)擴(kuò)張,腸間無(wú)積液.右下腹闌尾區(qū)可見(jiàn)盲管樣結(jié)構(gòu),形態(tài)不規(guī)則,呈“U”型,壓之不變形,長(zhǎng)徑不宜準(zhǔn)確測(cè)量,寬徑約0.5cm,腹,盆腔未見(jiàn)游離積液.超聲提示:右下腹異常回聲——輕度腫脹闌尾?2,血常規(guī):白細(xì)胞10.37偏高(正常3.69-9.16)他給我的結(jié)論是慢性闌尾炎,并建議我做闌尾切除手術(shù),因?yàn)轳R上就要過(guò)年了,所以我想先消炎,到年后再說(shuō),所以他給我開了硫酸依替米星氯化鈉注射液(愛(ài)益)6瓶注射.三,另一醫(yī)院普普外科檢查:第二天,在未輸液消炎情況下右腹部疼痛不明顯,右側(cè)后腰有腰酸,上午有類似月經(jīng)流血現(xiàn)象,顏色偏黑,像污血,中午之后出血現(xiàn)象停止,但用衛(wèi)生紙擦拭會(huì)有少量血,色偏紅,但不是暗紅.因此再到附近醫(yī)院掛普外科檢查.該普外科大夫同樣做了腹部按壓及背部敲打,看過(guò)病歷詢問(wèn)相關(guān)情況后認(rèn)為疼痛非連續(xù)性不太像闌尾炎,考慮是腎結(jié)石,建議我做尿檢和腎和膀胱彩超檢查.1,腎和膀胱彩超檢查超聲描述:雙腎大小形態(tài)正常,結(jié)構(gòu)清晰,包膜完整,雙側(cè)腎腎盞未見(jiàn)明顯擴(kuò)張;雙側(cè)輸尿管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張;膀胱未充盈.超聲提示:雙腎輸尿管未見(jiàn)明顯異常,膀胱未充盈.2,尿十項(xiàng)檢驗(yàn)報(bào)告單Ph值是9白細(xì)胞+紅細(xì)胞+++亞硝酸鹽++醫(yī)生看過(guò)結(jié)果排出腎結(jié)石可能,因?yàn)樯衔珀幍懒餮?不確定現(xiàn)在是否月經(jīng)提前,所以尿檢有血.認(rèn)為現(xiàn)在有炎癥,但不太像闌尾炎,建議吃鹽酸左氧氟沙星兩天觀察.
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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右下腹隱痛、腹脹、后腰酸痛、白帶異常、陰道出血等癥狀可能由多種原因引起,如婦科疾病、慢性闌尾炎、腎結(jié)石等。需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)行判斷,并采取相應(yīng)的治療措施。 1. 婦科方面:可能存在盆腔炎、宮頸炎等炎癥。盆腔炎會(huì)導(dǎo)致下腹疼痛、腰骶部酸痛,炎癥刺激還可能引起白帶異常。宮頸炎也可能出現(xiàn)類似癥狀,且可能因性生活等因素加重。 2. 慢性闌尾炎:闌尾長(zhǎng)期受到炎癥刺激,出現(xiàn)腫脹,導(dǎo)致右下腹隱痛。若炎癥加重,疼痛會(huì)更明顯。 3. 腎結(jié)石:雖然本次檢查未明確,但不能完全排除。較小的結(jié)石在移動(dòng)過(guò)程中也可能引起疼痛和血尿。 4. 外用避孕藥影響:使用“妻之友”外用避孕藥,可能影響內(nèi)分泌,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、不規(guī)則出血等。 5. 性傳播疾病:男友有慢性前列腺炎、尿細(xì)菌超標(biāo)及既往支原體、衣原體感染史,可能通過(guò)性生活傳播,引發(fā)婦科炎癥。 綜合以上因素,需要進(jìn)一步觀察癥狀,完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),注意個(gè)人衛(wèi)生,避免勞累和不潔性生活。
2025-02-10 17:21
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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有闌尾嚴(yán)可能,你先找準(zhǔn)闌尾的位置,右側(cè)胯骨上兩指的地方!如果是婦科就是附件的問(wèn)題了,我媽媽以前就有你說(shuō)類似的癥狀,聯(lián)系你趕緊就醫(yī)!女人要對(duì)自己好點(diǎn),身體健康才最重要
2016-03-05 09:51
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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中醫(yī)治療方法 氣虛汗出 癥見(jiàn)怕風(fēng)吹,氣短神疲,食欲不好,方用加減玉屏風(fēng)散,取生黃芪15克,炒白術(shù)10克,防風(fēng)6克,麥冬、五味子各12克,浮小麥、糯稻根各30克。先用冷水浸泡30分鐘,再加適量水煮開30分鐘,連續(xù)2次,合并濾液,均分3次飯后溫服,連續(xù)服用5~7天。
2016-03-04 23:46
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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您好,根據(jù)你提供的材料來(lái)看,您的是慢性闌尾炎您的血象稍高,右下腹持續(xù)兩周間斷性疼痛,現(xiàn)在加重.白帶異常和滲血這是輕微宮頸炎的表現(xiàn).您可以做闌尾的切除術(shù),或者先用消炎藥物治療,觀察看看.藥物上可以用阿奇霉素+甲硝唑+左氧氟沙星點(diǎn)滴.多飲水,勿食辛辣刺激的食品.
2016-03-04 21:25
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您的癥狀是右下腹疼痛2周,伴有腰酸,白帶異味及異常1.我認(rèn)為您還是婦科炎癥,但不排除您有早孕的可能,早早孕在35天才可出現(xiàn).炎癥不太嚴(yán)重,只是治療時(shí)間稍長(zhǎng).治療采用頭孢類輸液較快,1-2周.后口服頭孢藥物維持2療程,例假后開始1天.2.前列腺炎癥可以通過(guò)性生活傳染.這些檢查可以作為健康檢查項(xiàng)目,建議做一些.3.目前不診斷慢性闌尾炎,闌尾屬于附件相鄰器官,附件炎可以波及的.大夫開的藥物都可以,只是習(xí)慣應(yīng)用不同.建議鹽酸左氧氟沙星單獨(dú)用或硫酸依替米星氯化鈉注射液+頭孢使用效果好.=+
2016-03-04 19:42
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