晚上小腿以下出現腫痛，走路疼痛，可能是痛風，也可能是其他原因，如外傷、感染、血管疾病、關節炎、肌肉勞損等。 1. 痛風：體內尿酸代謝異常，尿酸鹽結晶沉積在關節處，引起炎癥反應，導致疼痛、紅腫。治療上，需控制飲食，減少高嘌呤食物攝入，如動物內臟、海鮮等，可使用藥物如別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他等降尿酸。 2. 外傷：如碰撞、扭傷等，造成局部組織損傷，產生疼痛和紅腫。治療要先休息，受傷 24 小時內冷敷，之后熱敷，可外用云南白藥氣霧劑等。 3. 感染：細菌感染引起炎癥，出現紅腫熱痛。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等抗感染治療。 4. 血管疾病：如靜脈曲張、血栓等，影響血液循環，導致腫痛。可能需要手術或藥物溶栓治療，如華法林、利伐沙班等。 5. 關節炎：如類風濕關節炎，自身免疫性疾病，侵犯關節。治療包括使用抗風濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特等。 6. 肌肉勞損：過度勞累或運動不當，肌肉疲勞受損。應休息，可按摩、理療緩解癥狀。 出現小腿以下腫痛應引起重視，及時就醫，明確病因，進行針對性治療。