23 歲男 12 歲腰部損傷現常腰疼,如何診斷治療?
患者男,23歲,12歲時曾從高處跌落腰部損傷,后未及時處理。從那之后,經常性右側腰疼,有時左右側都疼,尤其在干重活或者長時間站立或者長時間蹲下之后整個腰部疼痛明顯。最近,因練車長時間站立右側腰部突然疼痛加重,后幾天逐漸疼痛減輕,但還是有點隱痛。,前幾天做彩超檢查腎,腎無異常:同時化驗血和尿都沒問題。,請幫忙診斷病因,給與治療建議
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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23 歲男性,12 歲腰部損傷后常腰疼,可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎小關節紊亂、腰椎管狹窄、陳舊性損傷未愈等引起。 1. 腰肌勞損:長期重體力勞動或不良姿勢易導致腰部肌肉疲勞、損傷,產生疼痛。治療包括休息、熱敷、按摩,藥物如雙氯芬酸鈉、布洛芬、氯唑沙宗等。 2. 腰椎間盤突出:腰部損傷可能引發椎間盤退變突出,壓迫神經導致疼痛。治療有臥床休息、牽引、理療,藥物如甲鈷胺、甘露醇、塞來昔布等。 3. 腰椎小關節紊亂:損傷可致小關節錯位,活動時疼痛。可通過手法復位、針灸緩解,必要時服用美洛昔康、依托考昔等。 4. 腰椎管狹窄:先天或后天因素造成椎管狹窄,壓迫神經血管。輕者保守治療,如用洛索洛芬鈉、腺苷鈷胺等,嚴重者需手術。 5. 陳舊性損傷未愈:當初損傷未妥善處理,遺留慢性炎癥和疼痛。治療以物理治療為主,如紅外線照射、超短波,配合服用醋氯芬酸、仙靈骨葆膠囊等。 患者應注意腰部保暖,避免過度勞累和不良姿勢。如癥狀持續不緩解或加重,應及時到正規醫院就診,完善相關檢查,明確診斷,以便采取更有效的治療措施。
2025-02-10 18:27
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回答2
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丁文峰 主治醫師
重慶墊江縣人民醫院
二級乙等
骨科
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23 歲男性,12 歲腰部損傷后常腰疼,可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎小關節紊亂、腰椎管狹窄、陳舊性損傷未愈等引起。 1. 腰肌勞損:長期重體力勞動或不良姿勢易導致腰部肌肉疲勞、損傷,產生疼痛。治療包括休息、熱敷、按摩,藥物如雙氯芬酸鈉、布洛芬、氯唑沙宗等。 2. 腰椎間盤突出:腰部損傷可能引發椎間盤退變突出,壓迫神經導致疼痛。治療有臥床休息、牽引、理療,藥物如甲鈷胺、甘露醇、塞來昔布等。 3. 腰椎小關節紊亂:損傷可致小關節錯位,活動時疼痛。可通過手法復位、針灸緩解,必要時服用美洛昔康、依托考昔等。 4. 腰椎管狹窄:先天或后天因素造成椎管狹窄,壓迫神經血管。輕者保守治療,如用洛索洛芬鈉、腺苷鈷胺等,嚴重者需手術。 5. 陳舊性損傷未愈:當初損傷未妥善處理,遺留慢性炎癥和疼痛。治療以物理治療為主,如紅外線照射、超短波,配合服用醋氯芬酸、仙靈骨葆膠囊等。 患者應注意腰部保暖,避免過度勞累和不良姿勢。如癥狀持續不緩解或加重,應及時到正規醫院就診,完善相關檢查,明確診斷,以便采取更有效的治療措施。
2025-02-10 17:31
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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根據你的描述,可能是外傷導致的肌肉、軟組織問題,請檢查個腰椎核磁共振,傳上來看一看。
2016-03-05 08:22
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