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回答1
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蔡佳榮 副主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
泌尿外科
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尿失禁是男性女性都會發生的,尤其中老年人,中老年人的發生幾率更高,會給老年人的健康帶來一定的影響,要及時在醫生的指導下服用藥物,有助于康復,老年人的尿失禁。吃的藥主要有,奧昔布寧,托特羅定,曲司氯銨等,老年人尿失禁可以按醫囑服用這些藥物。服藥的同時,老年人也要多注意有個愉悅的心態,不要過于緊張,想開些。
2019-03-18 00:08
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回答6
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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治療通常僅需要采用簡單的步驟改變病人的行為.許多病人通過行為調整技術,如規律排尿,每2~3小時一次,保持膀胱相對排空來恢復膀胱的控制功能.避免膀胱刺激物,如含咖啡因的飲料及大量飲水以阻止尿濃縮刺激膀胱.這些方法對治療有所幫助.停用不利于膀胱功能的藥物.可試用下面的特殊療法,如果尿失禁不能通過特殊療法完全控制,特別設計的尿失禁墊和內褲能保護皮膚及使病人保持干燥,舒適和社交活動.這些措施無傷大雅并且容易實行.急迫性尿失禁可通過尿意前規律排尿而終止.膀胱訓練技術包括盆腔肌肉訓練和生物反饋,可有明顯的治療作用.松弛膀胱的藥物如溴丙胺太林,丙咪嗪,莨菪堿,羥丁寧,雙環胺有效.雖然許多藥物非常有效,但每種藥作用不同,且均有不良反應,如松弛膀胱的藥物可降低膀胱的刺激感受性及減輕尿意,但它可導致口干或尿過度潴留.有時藥物的其他作用可用來治療此病,如丙咪嗪是有效的抗抑郁藥,可能對有尿失禁同時也有抑郁的病人特別有效.有的藥物聯合使用有效.藥物治療應隨時監測并因人而異.許多患張力性尿失禁的婦女,陰道使用雌激素軟膏或服用雌激素片劑可減輕癥狀.治療尿失禁的雌激素皮膚貼劑尚未進行研究.有助于增強擴約肌力的其他藥物,如鹽酸去甲麻黃堿或假麻黃堿應與雌激素合用.對盆腔肌肉無力的病人,鍛煉盆腔肌有效,通過自學病人不易學會如何收縮這些肌肉,因此通常使用生物反饋有助于訓練.護士或理療師可幫助教會病人這些訓練,這些訓練包括每日反復收縮肌肉多次以使肌力增強及學會在導致尿失禁的情況下,如咳嗽時正確運用這些肌肉.尿失禁墊可用于吸收張力增強流出的少量尿. 非手術療法無效的較重病人,可用任何抬高膀胱及加強通道的手術予以糾正.有些病人,尿道周圍注射膠原有效. 前列腺肥大或其他梗阻造成的溢出性尿失禁通常需手術治療.許多手術可用于切除部分或全部前列腺.非那甾胺這種藥物常可縮小前列腺或阻止它生長,因此可避免或延期手術.松弛擴約肌的藥物,如特拉唑嗪也常有效. 若病因為膀胱肌收縮無力,增加膀胱收縮的藥物,如烏拉膽堿可能有效.尤其是對于能排空膀胱但又難以完全排空的病人,用手擠壓下腹部,產生對膀胱的輕微壓力也有效.有些病人,需行膀胱插管以引流膀胱及預防并發癥,如反復感染及腎臟損害.導管可長期留置或按需要插入或拔出. 完全性尿失禁可用多種手術方法治療,如擴約肌不能完全關閉,可用人造擴約肌置換. 精神性尿失禁治療包括心理治療,通常綜合行為調整,使用喚醒小兒開始遺尿的裝置或抑制膀胱收縮的藥物.同時患尿失禁和抑郁的病人,抗抑郁藥治療可能有效.
2016-03-05 10:34
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出.真性尿失禁,膀脫結石,結核,腫瘤等疾患,使逼尿肌過度收縮,尿道括約肌松弛或麻痹,使膀胱失去貯尿功能,有尿即排出,亦稱自主膀胱.假性尿失禁下尿路梗阻,慢性尿潴留患者,膀胱過度膨脹,膀胱內壓升高,使尿液被迫溢出,稱假性尿失禁,又稱遺尿.見于先天性隱性脊柱裂;各種原因引起的尿潴留.應力性尿失禁由于尿道括約肌松弛,當患者咳嗽,大笑,打噴嚏等使腹壓突然升高時,有少量尿液可不自主排出,見于老年人尿道括約肌退行性變;青壯年婦女功能性尿道括約肌松弛;亦見于妊娠子宮壓迫膀脫;腫瘤壓迫膀胱.食療:山藥甲魚湯 原料:山藥15克,枸杞10克,甲魚一只,生姜,鹽,黃酒適量. 制法:甲魚宰殺清洗干凈后與山藥,枸杞一同燉煮,熟后加入生姜,鹽,黃酒調味即可. 功效:滋陰補腎,益氣健脾.適用陰虛體弱的尿失禁患者. 羊肉粳米粥 原料:羊肉50克,豌豆100克,粳米200克,鹽,味精,胡椒適量. 制法:羊肉洗凈切成小塊,加豌豆,粳米及適量清水,用武火燒沸后,轉用文火燉煮至熟爛,放入鹽,味精,胡椒粉調味即可. 功效:補中益氣.有預防及治療中氣虛弱的尿失禁.經過臨床證實,水溶性南瓜子對于治療尿失禁有特效.
2016-03-05 07:19
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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尿失禁(incontinenceofurine)是由于膀胱括約肌損傷或神經功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出. 治療的主要原則是盡可能減少不必要的臥床以糾正誘因治療急性的神志模糊通便用雌激素治療陰道炎或尿道炎急性尿路感染時用抗生素停用或替換致尿失禁的藥物如安眠藥三環類抗抑郁藥精神抑制藥強利尿藥降壓藥及抗膽堿藥物等糾正代謝紊亂一般措施有限制液體攝入(尤其是夜間)白天定時排尿限制黃嘌呤如含黃嘌呤的咖啡或茶的攝入注意會陰部衛生及皮膚護理避免褥瘡及局部皮膚感染治療尿失禁除藥物療法外有些病人宜于手術治療如前列腺切除術壓力性尿失禁的修復術等能收到較好效果有些病人可用行為療法生物反饋療法或單純的理療. 藥物療法的作用還未完全明確許多藥物的特異性不高常有不良反應限制了對老年人應用. 1.積極治療原發疾病 2.對癱瘓病人注意口腔和皮膚的護理防止褥瘡的發生
2016-03-04 23:45
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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老年尿失禁有多種類型,建議到醫院行相關檢查確定是哪一型,再跟據病情選擇用藥.膀胱出口梗阻是老年男性常見的尿失禁病因,為前列腺增生造成膀胱頸梗阻所致.梗阻初期膀胱逼尿肌出現不穩定現象,導致尿頻和尿急,甚至急迫性尿失禁.一般可行外科手術治療,如系直腸糞塊嵌塞應及時去除,如有便秘的老年人,應解決便秘問題.對老年尿失禁患者,護理非常重要,不然會發生褥瘡,可經久不愈合,所以應當注意保護皮膚干燥,防止糜亂和褥瘡的發生,男性病人可用陰莖夾來控制尿道使尿液不外流或外用集尿袋套在陰莖上收集尿液
2016-03-04 21:25
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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一般可以選擇藥物治療,常用藥物有丙咪嗪、奧昔布寧(別名尿多靈)、麻黃素、去氨加壓素等,祝您早日康復!
2016-03-04 13:19
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