29 歲男性多種異常指標(biāo),疑似心肌炎或冠心病,如何應(yīng)對?
醫(yī)生:您好!我愛人29歲,男,行政單位工作,煙酒頻繁。平時(shí)癥狀:易疲累,易出汗,曾有過幾次心跳過快心慌。2001年體檢做心電圖有心肌缺血、心肌損傷、冠狀動(dòng)脈硬化未進(jìn)一步確診治療。今年體檢結(jié)果:竇性心動(dòng)過速,非特異的T波異常,異常心律心電圖,心律每分101,PR寬152毫秒,QRS寬92毫秒,QT寬320毫秒,P軸39度,RV5值2.170毫伏,QTC寬378毫秒,QRS軸55度,SV1值0.38毫伏,T軸-13度。血壓20/11kpa,谷丙轉(zhuǎn)氨酶73.7,甘油三脂2.30。醫(yī)生懷疑有心肌炎或冠心病但未確診。請問他的病情嚴(yán)重嗎,該如何進(jìn)一步檢查和治療?家族史:他母親有心臟病、高血壓,父親有高血脂、高血壓、腦血栓、腦萎縮等疾患。急盼答復(fù),不勝感激!
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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該男性存在易疲累、易出汗、心跳過快心慌等癥狀,體檢多項(xiàng)指標(biāo)異常,包括心電圖、血壓、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、甘油三酯等,疑似心肌炎或冠心病。需綜合考慮多種因素,如生活習(xí)慣、家族病史、具體癥狀、檢查結(jié)果及可能的并發(fā)癥等。 1.生活習(xí)慣:頻繁煙酒對心血管系統(tǒng)有不良影響,應(yīng)盡快戒煙限酒,保持規(guī)律作息和健康飲食。 2.家族病史:其母親有心臟病、高血壓,父親有多種心血管相關(guān)疾病,遺傳因素增加了患病風(fēng)險(xiǎn)。 3.具體癥狀:易疲累、易出汗、心跳過快心慌提示心臟可能存在問題,需進(jìn)一步明確原因。 4.檢查結(jié)果:心電圖的異常可能是心臟病變的表現(xiàn),血壓、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、甘油三酯的異常也反映了身體代謝的紊亂。 5.可能的并發(fā)癥:若病情發(fā)展,可能出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥。 綜合來看,目前病情尚未明確,但需引起重視。建議盡快前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科完善相關(guān)檢查,如心肌酶譜、心臟彩超、冠狀動(dòng)脈造影等,以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療可能包括藥物治療,如阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片等,同時(shí)要注意調(diào)整生活方式。
2025-02-10 20:38
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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該男性存在易疲累、易出汗、心跳過快心慌等癥狀,體檢多項(xiàng)指標(biāo)異常,包括心電圖、血壓、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、甘油三酯等,疑似心肌炎或冠心病。需綜合考慮多種因素,如生活習(xí)慣、家族病史、具體癥狀、檢查結(jié)果及可能的并發(fā)癥等。 1.生活習(xí)慣:頻繁煙酒對心血管系統(tǒng)有不良影響,應(yīng)盡快戒煙限酒,保持規(guī)律作息和健康飲食。 2.家族病史:其母親有心臟病、高血壓,父親有多種心血管相關(guān)疾病,遺傳因素增加了患病風(fēng)險(xiǎn)。 3.具體癥狀:易疲累、易出汗、心跳過快心慌提示心臟可能存在問題,需進(jìn)一步明確原因。 4.檢查結(jié)果:心電圖的異常可能是心臟病變的表現(xiàn),血壓、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、甘油三酯的異常也反映了身體代謝的紊亂。 5.可能的并發(fā)癥:若病情發(fā)展,可能出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥。 綜合來看,目前病情尚未明確,但需引起重視。建議盡快前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科完善相關(guān)檢查,如心肌酶譜、心臟彩超、冠狀動(dòng)脈造影等,以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療可能包括藥物治療,如阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片等,同時(shí)要注意調(diào)整生活方式。
2025-02-10 20:35
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回答1
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張曉東
南京紫金醫(yī)院
一級
腦復(fù)蘇專科
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您好,根據(jù)患者的病史看我考慮患者患有冠心病的可能性比較大建議進(jìn)一步檢查冠狀動(dòng)脈造影以明確診斷。平時(shí)注意低鹽低脂低糖飲食,戒煙限酒進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)等。在藥物治療方面可以服用銀杏葉片和心腦舒通等藥物治療。并長期服用長榮阿司匹林片抗血小板治療
2016-03-05 07:16
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