懷孕 5 個半月查出大三陽，谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高，胎兒有被傳染的風險，但并非絕對，是否保留胎兒需綜合多方面因素，如孕婦病情、病毒載量、孕期管理等。 1. 乙肝母嬰傳播途徑：乙肝病毒可通過胎盤、產時及產后等途徑傳播給胎兒。 2. 孕婦病情評估：需進一步檢查乙肝病毒 DNA 定量，了解病毒復制情況。若病毒載量高，傳染風險相對增加。 3. 孕期干預措施：可在醫生指導下使用抗病毒藥物，如替諾福韋酯、替比夫定等進行母嬰阻斷。 4. 胎兒出生后的處理：出生后 12 小時內注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，后續按時完成疫苗接種。 5. 孕期監測：定期復查肝功能、乙肝病毒相關指標，密切關注孕婦身體狀況。 總之，懷孕時查出大三陽，應及時與醫生充分溝通，綜合評估后決定胎兒的去留，并在孕期做好相應的監測和干預，以降低胎兒感染的風險。

懷孕 5 個半月查出大三陽，谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高，胎兒有被傳染的風險，但并非絕對，是否保留胎兒需綜合多方面因素，如孕婦病情、病毒載量、孕期管理等。 1. 乙肝母嬰傳播途徑：乙肝病毒可通過胎盤、產時及產后等途徑傳播給胎兒。 2. 孕婦病情評估：需進一步檢查乙肝病毒 DNA 定量，了解病毒復制情況。若病毒載量高，傳染風險相對增加。 3. 孕期干預措施：可在醫生指導下使用抗病毒藥物，如替諾福韋酯、替比夫定等進行母嬰阻斷。 4. 胎兒出生后的處理：出生后 12 小時內注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，后續按時完成疫苗接種。 5. 孕期監測：定期復查肝功能、乙肝病毒相關指標，密切關注孕婦身體狀況。 總之，懷孕時查出大三陽，應及時與醫生充分溝通，綜合評估后決定胎兒的去留，并在孕期做好相應的監測和干預，以降低胎兒感染的風險。