從小乙肝患者現HBsAg和HBcAb陽性，如何用藥？
我是從小就有乙肝的患者,原先檢查是說屬于健康帶菌者不需要治療。現在去醫院檢查說是HBsAg和HBcAb均為陽性，DNA定量是9.45×10的3次方。根據這種情況用什么類型的藥物比較好用苦參素還是干擾素好一些？或者其他別的藥物？是否和胸腺五肽聯合用藥會更好？這些藥物之間都有什么異同？目前一般情況:沒有不良感覺，但熬夜后臉色不好病史:從胎兒時期就感染了以往的診斷和治療經過及效果:前年用過苦參堿用后HBsAg陽性有所增長，DNA定量恢復到≤2000輔助檢查:脾大、肝臟實質彌漫性改變表面抗原+20.72核心抗體+0.14前S1抗原+8.97DNA定量:9.45×10的3次方第一次問題補充:首先謝謝大夫的建議,我的干功從小到大檢查都是正常范圍內的.我是要考公務員,不知道我現在的這種情況是否符合公務員的體檢標準
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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乙肝患者HBsAg和HBcAb陽性，DNA定量升高，脾大且肝臟實質彌漫性改變，需要綜合考慮病情選擇合適的治療藥物，包括抗病毒藥物、保肝藥物等。同時要注意生活習慣的調整。 1. 疾病介紹：乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病，病毒持續復制會損傷肝細胞，導致肝功能異常。 2. 抗病毒藥物：常見的有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。恩替卡韋抑制病毒作用強，耐藥率低；替諾福韋酯抗病毒效果好，安全性較高；阿德福韋酯適用于對其他藥物耐藥的患者。 3. 保肝藥物：如水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等，能保護肝細胞，減輕炎癥。 4. 免疫調節藥物：胸腺五肽可調節免疫功能，增強機體對乙肝病毒的抵抗力。 5. 聯合用藥：是否聯合用藥需根據個體情況，由醫生評估決定。聯合用藥可能增強療效，但也可能增加不良反應風險。 總之，對于乙肝的治療，應在專業醫生的指導下，綜合考慮病情、藥物特點等因素選擇合適的治療方案，同時要注意休息，避免勞累和飲酒，定期復查。
2025-02-11 04:34
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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乙肝患者HBsAg和HBcAb陽性，DNA定量升高，脾大且肝臟實質彌漫性改變，需要綜合考慮病情選擇合適的治療藥物，包括抗病毒藥物、保肝藥物等。同時要注意生活習慣的調整。 1. 疾病介紹：乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病，病毒持續復制會損傷肝細胞，導致肝功能異常。 2. 抗病毒藥物：常見的有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。恩替卡韋抑制病毒作用強，耐藥率低；替諾福韋酯抗病毒效果好，安全性較高；阿德福韋酯適用于對其他藥物耐藥的患者。 3. 保肝藥物：如水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等，能保護肝細胞，減輕炎癥。 4. 免疫調節藥物：胸腺五肽可調節免疫功能，增強機體對乙肝病毒的抵抗力。 5. 聯合用藥：是否聯合用藥需根據個體情況，由醫生評估決定。聯合用藥可能增強療效，但也可能增加不良反應風險。 總之，對于乙肝的治療，應在專業醫生的指導下，綜合考慮病情、藥物特點等因素選擇合適的治療方案，同時要注意休息，避免勞累和飲酒，定期復查。
2025-02-10 18:02
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好：如果肝功能正常就不需要治療的，你還是去正規的肝病專科做抗病毒治療．因為現在不用苦森堿了．／
2016-03-05 06:31
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好。你這情況是反彈了，你可以選擇中藥治療，效果會不錯
2016-03-04 20:39
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