肛門有肉粒且夜間瘙癢，可能是外痔、內痔脫出、肛乳頭瘤、肛門息肉、肛周濕疹等原因導致，需要根據具體情況進行治療。 1.外痔：外痔可導致肛門出現肉粒和瘙癢。多因不良飲食習慣、久坐等引起。治療上，癥狀輕者可外用痔瘡膏，如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等；嚴重時可能需手術切除。 2.內痔脫出：內痔發展到一定程度會脫出肛門，引起相關癥狀。通常與排便習慣不佳、長期便秘有關。治療可先嘗試藥物治療，如復方角菜酸酯栓；若脫出嚴重，需手術治療。 3.肛乳頭瘤：是一種良性腫瘤。多由肛竇炎等長期刺激所致。較小的肛乳頭瘤可暫不處理，較大的則需手術切除。 4.肛門息肉：病因尚不明確，可能與遺傳、炎癥刺激等有關。一般需手術切除，并進行病理檢查。 5.肛周濕疹：多由局部潮濕、過敏等引起。治療包括保持局部清潔干燥，外用糖皮質激素軟膏，如糠酸莫米松乳膏等。 出現肛門有肉粒且瘙癢的情況，應及時到正規醫院肛腸科就診，明確診斷后采取相應的治療措施。同時，要注意保持肛門局部清潔衛生，避免食用辛辣刺激性食物，養成良好的排便習慣。