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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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58 歲男性,既往有高血壓、心臟病,現出現頭痛,可能是血壓控制不佳、腦血管病變、頸椎病、神經血管性頭痛、心臟疾病加重等原因所致。 1. 血壓控制不佳:高血壓患者若血壓波動大或控制不理想,會導致腦部血管壓力增大,引起頭痛。此時需監測血壓,調整降壓藥物,如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等。 2. 腦血管病變:如腦動脈硬化、腦梗死、腦出血等,影響腦部血液循環,可引發頭痛。需要進行頭顱 CT、磁共振等檢查以明確診斷。治療可能包括改善腦循環、抗血小板聚集等,藥物如阿司匹林、氯吡格雷、銀杏葉提取物等。 3. 頸椎病:頸椎病變壓迫神經和血管,也會導致頭痛。通過頸椎影像學檢查確診,治療方法有牽引、按摩、理療等。 4. 神經血管性頭痛:精神緊張、勞累等因素可誘發,表現為頭部單側或雙側搏動性疼痛。治療以緩解癥狀為主,常用藥物有布洛芬、對乙酰氨基酚、麥角胺咖啡因等。 5. 心臟疾病加重:如心肌梗死、心力衰竭等,可能導致心輸出量減少,引起腦部供血不足,從而出現頭痛。需完善心電圖、心臟彩超等檢查,治療以改善心臟功能為主,藥物如硝酸酯類、呋塞米、地高辛等。 總之,該患者頭痛的原因較為復雜,需要綜合臨床表現、相關檢查來明確診斷,進而采取針對性的治療措施。建議及時到正規醫院就診,以免延誤病情。
2025-02-10 22:26
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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腦血管疾病至今最好的藥物我覺得是栓今通通栓搭檔。是國藥準字號的,療效比較確切,你說的情況是完全可以恢復的,及時用藥吧。如果有糖尿病,高血壓那么腦血栓與其有關,是其并發癥之一。必須控制血糖、血壓。
2016-03-05 10:53
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您這情況的話從癥狀上看是一個腦梗塞的癥狀但是要看其栓塞的部位和栓塞的嚴重的嚴重程度決定其治療的方式一般常規的是給予改善循環和抗血小板聚集治療然后積極治療原發疾病比如高血壓和糖尿病等如果嚴重的話需要行溶栓和手術治療
2016-03-05 09:22
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,這個是需要一人過程的,而且要看患者血管堵塞的程度,可以通過影像學檢查一下,看看現在血管的程度,一般是需要一周以上的。積極對待,現在頭痛還要考慮血壓控制的如何,兩方面要結合起來治療,祝早日康復。
2016-03-05 04:52
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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根據描述,考慮腦梗塞。藥物治療效果不佳,建議檢查腦血管造影,根據檢查結果,考慮安裝支架。
2016-03-05 03:25
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